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ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…den Blick nicht ruhig halten kann. Tief eingebetteter Fremdkörper, der das Stroma oder tiefere Schichten erreicht. Fehlende Spaltlampe: Ohne Vergrößerung sollte die Hornhaut nicht instrumentiert…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…Blutung kann der Patient tief komatös werden, Vitalfunktionsstörungen entwickeln oder Zeichen einer Hirnstammeinklemmung zeigen. Diese unmittelbare Schädigung wird als frühe Hirnschädigung bezeichnet und spiegelt sich…

ArtikelReanimation
Die Physiologie der kardiopulmonalen Reanimation

…nicht auf dem Thorax abstützen Unterdruck in der Dekompression ermöglicht Füllung und Koronarfluss Druckpunkt untere Hälfte des Sternums Kompression von Herz und großen Gefäßen Unterlage…

ArtikelWissensbasis
Dyspnoe: Ursachen, Abklärung, Diagnostik

…können Dyspnoe so beschreiben, dass sie keine Luft bekommen, nicht tief einatmen können, durch Watte atmen oder den Mund voller Wasser haben. Weitere Beschreibungen sind…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…dass alle aus den Vorhöfen stammenden Arrhythmien breite QRS Komplexe aufweisen können, wenn die Kammern nicht normal depolarisiert werden (Beispiel: Sinustachykardie zusammen mit Linksschenkelblock). 2…

ArtikelProzeduren
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…Larynx zu erfordern. Der schwierige Atemweg tötet selten deshalb, weil der Tubus nicht hindurchging, sondern weil das Team weiter zu intubieren versucht, statt den Plan…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…2 sediert, aber erweckbar, 3 tief sediert und nicht erweckbar. Die Sedierung geht der Atemdepression voraus und ist das frühe Warnsignal. Präparatewahl Situation Wahl Begründung…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…und einem Anstieg des kardialen Troponins, allerdings liegt nicht bei jedem Patienten mit initialem STEMI Muster letztlich ein Myokardinfarkt vor. Der zugrunde liegende Prozess umfasst…

ArtikelEchokardiographie
Optimierung des Ultraschallbildes

…Ausgehend vom Übersichtsbild wird die Tiefe so weit wie möglich reduziert. Die Reduzierung der Tiefe führt zu einer erhöhten Bildrate und damit zu einer besseren…

ArtikelEKG
Q-Zacke im EKG: normale und pathologische Q-Zacken

…lateralen Ableitungen ist ein Normalbefund, eine breite oder tiefe Q Zacke in zwei benachbarten Ableitungen kann auf einen abgelaufenen Myokardinfarkt hinweisen. Gleichzeitig gibt es viele…

ArtikelEchokardiographie
Zweidimensionale (2D) Echokardiographie

…häufigsten verwendete Modalität in der Echokardiographie. Die beiden dargestellten Dimensionen sind die Breite (X Achse) und Tiefe (Y Achse). Der Standard Ultraschallkopf für die 2D…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…Tiefe der Höhle und den Abstand zu Gefäßen. Kontraindikationen und wann die Chirurgie hinzuzuziehen ist Folgende Lokalisationen sollen in der Hausarztpraxis oder der Notaufnahme nicht…

ArtikelKlinische Symptome
Beinschwellung

Die erste Frage bei einer Beinschwellung lautet nicht, wie stark das Bein geschwollen ist, sondern ob die Schwellung einseitig oder beidseitig ist. Eine einseitige Schwellung…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

Der Wert der Ergometrie liegt nicht in der ST Senkung allein, sondern im Gesamtbild : Leistungsfähigkeit, Symptome, Blutdruckverhalten, Herzfrequenzverhalten, Arrhythmien und Erholung. Ein Patient, der bei…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…ist eine klinische Diagnose. Bakterienwachstum aus einer Wunde ohne lokale oder systemische Infektionszeichen entspricht einer Kolonisation und ist nicht antibiotisch zu behandeln. Die Infektion wird…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetisches Fußsyndrom: Risikobewertung, Fußulkus und Therapie

…unverzüglich hinsichtlich Tiefe, Ausdehnung, Infektion, Ischämie und mechanischer Belastung zu beurteilen. Neuropathische plantare Vorfuß und Mittelfußulzera werden in erster Linie mit einer nicht abnehmbaren kniehohen…

ArtikelProzeduren
Endotracheale Intubation

…nicht erst danach gesucht werden. Überwachung: EKG, Pulsoxymetrie und Blutdruck in kurzen Intervallen. Tubusgröße und tiefe Patientin bzw. Patient Innendurchmesser (mm) Tiefe an der Zahnreihe…

ArtikelProzeduren
Hautbiopsie: Stanzbiopsie, Shave-Biopsie und Exzision

…Stanze bei einer blasenbildenden Dermatose verfehlt den subepidermalen Spalt. Wählen Sie die Technik nach der Fragestellung, nicht danach, was am schnellsten geht. Indikationen Malignitätsverdacht: Basalzellkarzinom…

ArtikelReanimation
Herzstillstand in Schwangerschaft und bei der Geburt

…Uterus nach links, die sofortige Alarmierung des geburtshilflichen und neonatologischen Teams und, wenn die Reanimation nicht rasch erfolgreich ist, die perimortale Schnittentbindung (Reanimationshysterotomie). Warum die…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…lakunären Hirninfarkt kommt es zu einer Okklusion kleiner penetrierender Arterien, welche tiefe Hirnstrukturen mit Blut versorgen. Der lakunäre Schlaganfall führt zu fünf klassischen lakunären Syndromen…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…sie niemals verzögern. Indikationen Verdacht auf Meningitis oder Enzephalitis. Verdacht auf eine Subarachnoidalblutung bei unauffälliger oder nicht diagnostischer Computertomografie. Verdacht auf Neuroborreliose, Neurosyphilis oder eine…

ArtikelRheumatologie
Polyarteriitis nodosa (PAN): Diagnostik und Therapie

…Die Biopsie soll aus klinisch betroffenem Gewebe entnommen werden. Bei Hautmanifestationen wird eine tiefe Biopsie empfohlen, die die mittelgroßen Gefäße an der Grenze zwischen Dermis…

ArtikelEKG
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

…negativem QRS Komplex. Dabei gilt: ST Hebung ≥ 25 % der Tiefe der vorausgehenden S Welle (ST/S Ratio ≤ −0,25) gilt als positiv. Wenn mindestens eines…

ArtikelArtikel
EKG für Studierende

…systematisch beschreiben und die Befunde erkennen, die keinen Aufschub dulden. Tiefe und Schwerpunkt variieren. Die Tabelle gibt einen Überblick über das, was typischerweise erwartet wird…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

…anstatt an der epikardialen Oberfläche zu liegen. Der intramyokardiale Abschnitt wird als getunnelte Arterie bezeichnet. Am häufigsten ist die linke vordere absteigende Koronararterie (LAD) betroffen…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

Beim akuten Kreislaufversagen entscheidet nicht die Zahl der Zugänge, sondern der Fluss pro Zeiteinheit . Ein großlumiger, kurzer Katheter in einer großen Vene liefert einen um…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…24 Stunden akzeptiert. Die Grenze ist nicht die Uhr, sondern der Grad der Kontamination, die Tiefe und Lokalisation der Wunde sowie die Frage, wie gut…

ArtikelProzeduren
Ösophagus-EKG

…mit schmalen QRS Komplexen , bei der die P Wellen im Oberflächen EKG nicht abgrenzbar sind und die RP Zeit zwischen AVNRT, orthodromer AVRT und atrialer…