Definition und Pathophysiologie Die refraktäre Angina ist ein chronisches Syndrom persistierender ischämischer Beschwerden trotz Ausschöpfung konventioneller Therapieoptionen. Sie ist definiert durch Beschwerden, die länger als…

Definition und Pathophysiologie Ein hypertensiver Notfall ist durch eine schwere Blutdruckerhöhung in Verbindung mit einer akuten hypertoniebedingten Schädigung von Zielorganen (HMOD) gekennzeichnet. Die europäische Definition…

…bei Versagen des Sinusknotens Aktionspotenziale generieren und so einen rettenden Ersatzrhythmus sicherstellen können. Untergeordnete Herzschrittmacher können solange Impulse abgeben, bis sich der Sinusknoten erholt und…

…Insulinresistenz, β Zell Versagen, endothelialer Dysfunktion und Atherosklerose bei. Ektopisches Fett, das sich um das Herz und die Nieren oder innerhalb dieser Organe ablagert, kann…

…Hypoxämisches Versagen ohne Hyperkapnie CPAP oder High Flow Nasenbrille 5–10 cmH₂O Nach Oxygenierungsbedarf SpO₂ 92–96 % Die Druckunterstützung ist die Differenz zwischen IPAP und…

…zentrale Hypoventilationssyndrome, Opioide und Sedativa (siehe Herzstillstand bei Intoxikation) Versagen der Atempumpe Neuromuskuläre Erkrankungen, Thoraxtrauma Verminderte Sauerstofftransportkapazität Schwere Anämie Der natürliche Verlauf der Asphyxie Wird…

…Das mechanische Versagen der Vorhöfe, insbesondere des stark trabekularisierten linken Vorhofohrs (LAA), führt zu einer ausgeprägten Blutstase. Gleichzeitig induzieren die chronische atriale Dehnung und die…

…Insuffizienz entsteht, wenn ein oder mehrere Glieder der Atmungskette versagen: 1. Zentrale Atemregulation. 2. Periphere Nerven und Atemmuskulatur. 3. Mechanik von Thorax und Lunge. 4…

…mit vorausgegangenem virologischem Versagen wird eine Änderung der antiretroviralen Therapie nicht empfohlen, wenn dadurch ein Verlust der Suppression riskiert wird. Klinische Präsentation und Symptome Eine…

…und stabile Nüchternhyperglykämie, die keiner blutzuckersenkenden Therapie bedarf, außer in bestimmten Schwangerschaften. HNF1A MODY und HNF4A MODY führen zu einem progredienten Versagen der Insulinsekretion und…

…von pH Wert und Bicarbonat in der Regel aus. Eine arterielle Blutgasanalyse wird vor allem dann benötigt, wenn ein gleichzeitiges respiratorisches Versagen oder die genaue…

…bei bedrohtem Atemweg, ausgeprägtem Aspirationsrisiko oder einem Versagen, das sich mit einem Antidot nicht rasch beheben lässt B Atemfrequenz, Sättigung, Thoraxexkursionen und Blutgasanalyse. Bei opioidbedingter…

…defibrilliert wird. Gleichzeitig gibt sie Hinweise auf die Ursache, auf die Dauer des Stillstands und auf die Prognose. Wer den Rhythmus richtig liest, weiß deshalb…

…der Gewebeperfusion nach Wiederherstellung des epikardialen Blutflusses ab. Eine mikrovaskuläre Obstruktion kann trotz erfolgreicher PCI aufgrund einer endothelialen Dysfunktion, der Interaktion von Leukozyten und Thrombozyten…

Fehlfunktionen eines Herzschrittmachers, Fehlerbehebung und EKG Das konventionelle Oberflächen EKG kann die folgenden Arten von Schrittmacherdysfunktionen aufdecken: Capture Versagen (engl. failure to capture, FTC; to…

…Schrittmacher; bei Versagen extrakorporale Kreislaufunterstützung erwägen Calciumkanalblocker Calcium i.v., hochdosiertes Insulin mit Glukose Wie bei Betablockern; Kalium und Blutzucker engmaschig kontrollieren Digitalisglykoside (Digoxin, Digitoxin…

…neues Regime bei virologischem Versagen sollte nach Möglichkeit mindestens zwei voll wirksame Substanzen enthalten, davon mindestens eine mit hoher Resistenzbarriere. Therapieziele und Grundsätze Die antiretrovirale…

…Ebstein Anomalie ist durch folgende Fehlbildungen gekennzeichnet: Die septalen und posterioren Segel der Trikuspidalklappe haften am ventrikulären Myokard (Versagen der embryologischen Delaminierung) Der Trikuspidalklappenannulus ist ≥…

…Bekannte COPD oder anderes deutliches Risiko für hyperkapnisches respiratorisches Versagen 88 bis 92 Prozent Kein Hyperkapnierisiko und normale Blutgasanalyse In der Regel 94 bis 98…

…der Kreislauf versagt. Deshalb entwickelt sich die Tamponade, die in einen Herzstillstand mündet, fast immer akut oder subakut. Chronische Perikardergüsse werden meist erkannt und behandelt…

…Funktion über die Nachlast. Bei linksventrikulärem Versagen steigt der Druck in den Lungengefäßen und der Druckanstieg überträgt sich auf den rechten Ventrikel. Pulmonaler Gefäßwiderstand Der…

…respiratorischem Versagen erwartet schwieriger oder langdauernder endoskopischer Intervention Bedarf einer Allgemeinanästhesie aus anderen Gründen. Nach der Endoskopie extubieren, sobald es sicher ist. Volumen und Überwachung…

…kein Versagen des Patienten oder des Behandlers, sondern bei einem Teil der Patienten eine erwartbare Folge der Krankheitsprogression. Insulin hat eine starke blutzuckersenkende Wirkung und…

…elastischen Rückstellkräften und der Konstriktion der Adventitia entgegenwirkt; folglich wird die In Stent Erkrankung überwiegend durch eine Gewebezunahme innerhalb des gestenteten Segments und nicht durch…

…Rasche Entwicklung eines biventrikulären Versagens. Lungenödem. Kardiogenen Schock. Der Shunt kann zunächst toleriert werden, der Defekt kann sich jedoch vergrößern und zu einer raschen hämodynamischen…

…und pharmakologischer Hintergrund Bempedoinsäure ist ein oral verabreichter niedermolekularer lipidsenkender Wirkstoff zur Senkung des Low Density Lipoprotein Cholesterins (LDL C), insbesondere wenn Statine nicht vertragen…

…sondern Grundkompetenz für alle, die Patienten versorgen : für Ärztinnen und Ärzte ebenso wie für Pflegefachkräfte, Notfallsanitäter und Funktionsdiagnostik. Für die Pflege gibt es dafür einen…

Zusammenfassung Eine Eisentherapie ist bei gesichertem absolutem Eisenmangel und, bei bestimmten Erkrankungen, bei funktionellem Eisenmangel indiziert. Erythropoese stimulierende Substanzen (ESA) kommen dagegen vor allem bei…

…das Schlüsselbein, zwischen der Haut und dem M. pectorialis major, implantiert. Der Impulsgenerator hat eine Titanschale, die von den umgebenden Geweben gut vertragen wird. Die…

…Die Gewebeabschwächung wird relativ zu Wasser in Hounsfield Einheiten angegeben. Knochen weist eine hohe Abschwächung auf, Luft eine sehr niedrige, Blut und Myokard liegen im…

Definition und pharmakologische Grundlage Ezetimib ist ein Nicht Statin Lipidsenker, der den intestinalen Niemann Pick C1 like 1 (NPC1L1 )Transporter hemmt. Durch die Verringerung der…

Definition und Pathophysiologie Die fraktionelle Flussreserve (FFR) ist ein invasiver, läsionsspezifischer physiologischer Index zur Abschätzung der funktionellen Relevanz einer epikardialen Koronarstenose. Sie ist definiert als…

…wenn ein Betablocker nicht vertragen wird oder kontraindiziert ist. Bei solchen Patienten kann Ivabradin bei symptomatischen Patienten mit LVEF ≤35%, Sinusrhythmus und einer Ruheherzfrequenz ≥70…

…Supreme, LMA ProSeal) sind in Akutsituationen erste Wahl, da sie eine Entlastung des Magens erlauben und höhere Drücke vertragen. Gleitmittel auf der Rückseite der Maske…

…2]. Koagel sind eine wichtige klinische Angabe, da sie den Harnabfluss verlegen können, auch durch einen liegenden Katheter, und einen Harnverhalt verursachen können. Eine Blasenta

…sind eine Alternative, wenn Triptane unwirksam sind, nicht vertragen werden oder kontraindiziert sind, Verfügbarkeit und Kostenerstattung sind jedoch unterschiedlich. Opioide sollten vermieden werden. Eine Prophylaxe…

…C um etwa 50–60 %, auch bei Patienten unter einer begleitenden Statintherapie und bei Patienten, die Statine nicht vertragen, sofern eine hepatische LDL Rezeptor Expression…

…erhalten, wenn dies vertretbar ist, begleitende Knochen und Weichteilverletzungen zu versorgen und einem Kompartmentsyndrom vorzubeugen. Ein temporärer intravaskulärer Shunt ist wertvoll bei physiologischer Erschöpfung, gleichzeitiger…

…versorgen. Die CT Angiographie vom Aortenbogen bis zu den intrakraniellen Gefäßen ist in der Regel die Untersuchung der ersten Wahl, da sie schnell ist und…

…Tagesrhythmus sollte zur Abklärung von Schlafapnoe, Nierenerkrankung und sekundärer Hypertonie führen sowie dazu, eine Dosis auf den Abend zu verlegen. Die Absenkung lässt sich nur…

…Vorgehen : : 50 Standarddosis, Kontrolle des Kreatinins mindestens jährlich 30 50 Dosisreduktion gemäß obiger Tabelle für Rivaroxaban und Edoxaban. Kontrolle alle 6 Monate 15 30 Dabigatran…

…Pupille wird enger. Weil die prätektalen Neurone beide Edinger Westphal Kerne versorgen, verengen sich bei einseitiger Belichtung beide Pupillen (direkte und konsensuelle Reaktion). Helles Licht…

…Das Hauptstamm ist kurz und verzweigt sich in die folgenden beiden Arterien, die die vordere und linke Seite des Herzens versorgen: Ramus interventricularis anterior (RIVA…

…Geburtshilfe, Neonatologie und Anästhesie alarmiert. Ohne dieses Team ist eine Notsectio innerhalb weniger Minuten nicht möglich. Alle Einrichtungen, die Schwangere im Herzstillstand versorgen können, sollten…

…auf einer Intensivstation, einer kardiologischen Intensiveinheit oder einer anderen Einheit zu versorgen, die engmaschige Blutdruckkontrollen und eine kontinuierliche Überwachung erlaubt. Ein arterieller Katheter ist häufig…

…inferioren Wand strecken und dessen apikalsten Bereich versorgen (dieser Bereich wird als inferoapikaler Bereich bezeichnet). Gelegentlich ist die LAD sehr lang und versorgt einen erheblichen…

…es vor, dass Patienten trotz kompletter und proximaler Verschlüsse keine ST Hebungen im ischämischen Gebiet aufweisen, weil sie über eine so ausgeprägte Kollateralversorgung verfügen. Darüber…

…einen Abszess entwickeln [1]. Typische Befunde sind diffuse oder zentrale Bauchschmerzen, die sich später in den rechten Unterbauch verlagern, Appetitlosigkeit, Übelkeit oder Erbrechen nach Schmerzbeginn…

…Limitationen und Warnhinweise Die PERC Rule ist nicht anzuwenden bei Patientinnen/Patienten mit moderat bis hoher klinischer Wahrscheinlichkeit für LE. In solchen Fällen versagt die…

…lakunären Hirninfarkt kommt es zu einer Okklusion kleiner penetrierender Arterien, welche tiefe Hirnstrukturen mit Blut versorgen. Der lakunäre Schlaganfall führt zu fünf klassischen lakunären Syndromen…

…die alveoläre Ventilation bereits versagt. Ein erhöhtes pCO₂, eine respiratorische Azidose, ein fallender pH oder ein ansteigender Trend sprechen für Erschöpfung und einen drohenden Atemstillstand…

…einzelnen Laborwert, der den Zusammenhang bestätigt. Eine Gewichtszunahme kann über mehrere Mechanismen entstehen: Gesteigerter Appetit und verminderte Sättigung. Verstärktes Verlangen nach energiedichten Nahrungsmitteln. Sedierung, Müdigkeit…

…viel Zeit vergangen ist (siehe unten). Besondere Zurückhaltung ist bei verminderter Heilungsfähigkeit geboten: periphere arterielle Verschlusskrankheit, Diabetes mit Neuropathie, Immunsuppression, hochdosiertes Kortison. Zeitgrenze und Wahl…

…wird nach ACC/AHA auf höchstens 130/80 mmHg und nach ESC auf einen systolischen Wert von 120–129 mmHg eingestellt, sofern dies vertragen wird…

…Therapie, die ergänzt wird, wenn Metformin und Lebensstilintervention keine ausreichende Wirkung erzielen oder Metformin nicht vertragen wird. Der Begriff ist jedoch weniger linear als früher…