…AWMF S3 Leitlinie zur Behandlung akuter perioperativer und posttraumatischer Schmerzen. AWMF S3 Leitlinie Palliativmedizin für Patientinnen und Patienten mit einer nicht heilbaren Krebserkrankung (Leitlinienprogramm Onkologie…
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…AWMF S3 Leitlinie zur Behandlung akuter perioperativer und posttraumatischer Schmerzen. AWMF S3 Leitlinie Palliativmedizin für Patientinnen und Patienten mit einer nicht heilbaren Krebserkrankung (Leitlinienprogramm Onkologie…
…häufig mit einer Sicherheitsmarge). Die meisten Herzschrittmacher führen solche Kalibrierungen mehrmals täglich durch und enthalten einen Backup Algorithmus, der einen Stimulus liefert, wenn Capture Versagen…
…linksventrikulären Wand mit dünnem kompaktem Myokard [1]. Der Befund kann eine normale oder vorübergehende Anpassung darstellen, etwa bei Sportlern und in der Schwangerschaft; eine Erkrankung…
…Folglich würde eine verminderte Sauerstoffversorgung nicht zu einer Ischämie führen, da sich das Myokard anpasst und den Stoffwechsel herunterfährt, um eine sich entwickelnde Ischämie zu…
…Fetalzeit und des ersten Lebensmonats ist der rechte Ventrikel größer als der linke. Dies liegt daran, dass der rechte Ventrikel das Blut gegen einen höheren…
…Pflege, Pflegestudierende und Pflegende in Fachweiterbildungen. Wer Medizin studiert oder sich im Rettungsdienst ausbilden lässt, findet im Artikel EKG für Studierende eine Lernreihenfolge mit Prüfungstipps…
…relative Flussreserve vergleicht die Perfusion in einem stenotischen Versorgungsgebiet mit derjenigen in einer normalen Referenzregion unter vergleichbaren hämodynamischen Bedingungen. CFR und FFR untersuchen miteinander verwandte…
…erhalten, wenn dies vertretbar ist, begleitende Knochen und Weichteilverletzungen zu versorgen und einem Kompartmentsyndrom vorzubeugen. Ein temporärer intravaskulärer Shunt ist wertvoll bei physiologischer Erschöpfung, gleichzeitiger…
…Blutdruck ohne akute Endorganschädigung soll normalerweise nicht rasch mit intravenösen Arzneimitteln gesenkt werden. Für eine solche Behandlung ist keine Prognoseverbesserung gezeigt, und sie kann Hypotonie…
…Kerne versorgen, verengen sich bei einseitiger Belichtung beide Pupillen (direkte und konsensuelle Reaktion). Helles Licht führt normalerweise zu einer raschen beidseitigen Verengung, Dunkelheit zu einer…
…beginnt so früh wie möglich und wird während der gesamten Reanimation fortgesetzt. Zusätzlich kann der Körper mit einer Keilunterlage oder einem anderen festen Material um…
…Hälfte und ein partielles Horner Syndrom bei etwa einem Viertel [2]. Bei akutem neurologischem Defizit ist der Patient nach dem Stroke Alarm Protokoll zu versorgen…
…entscheiden. Zum Beispiel kann die Gabe von Nitroglycerin (zur Linderung von ischämischen Brustschmerzen) bei Patienten mit rechtsventrikulärer Ischämie/Infarkt zu einem hämodynamischen Kollaps führen. Daher…
…aus (PMID: 42621275). Beim lakunären Hirninfarkt kommt es zu einer Okklusion kleiner penetrierender Arterien, welche tiefe Hirnstrukturen mit Blut versorgen. Der lakunäre Schlaganfall führt zu…
…Wand strecken und dessen apikalsten Bereich versorgen (dieser Bereich wird als inferoapikaler Bereich bezeichnet). Gelegentlich ist die LAD sehr lang und versorgt einen erheblichen Teil…
…Verlust kontraktilen Myokards mit vermindertem Herzzeitvolumen und systemischer Hypoperfusion. Ein LV Versagen kann zu erhöhten Füllungsdrücken, pulmonalvenöser Hypertonie und pulmonaler Stauung führen. Eine hämodynamische Verschlechterung…
…der Menge des durch das betroffene Gefäß versorgten vitalen Myokards und der Suffizienz der Kollateralzirkulation ab. Ein abrupter Flussverlust kann zu einer raschen Verschlechterung führen…
Definition und Pathophysiologie Die Stressechokardiografie ist ein funktionelles kardiales Bildgebungsverfahren, das primär zur Identifizierung einer induzierbaren myokardialen Ischämie und zur Prognoseabschätzung bei Patienten mit vermuteter…
…umfassen: Bestätigung, dass das behandelte epikardiale Segment ausreichend entfaltet und nicht hochgradig obstruiert ist. Ausschluss einer Koronardissektion mit Beeinträchtigung des wahren Lumens. Beurteilung auf Thrombus…
…Merkmalen, die mit einem höheren Schwierigkeitsgrad einhergehen, gehören ein vorausgegangener erfolgloser Versuch, ein stumpfer proximaler Gefäßstumpf, Gefäßkrümmungen, Verkalkungen und eine Verschlusslänge von mindestens 20 mm…
…heilt hier mit einem deformierten Nagel aus, wenn sie nicht genäht wird. Die Matrix liegt ganz proximal, größtenteils verborgen unter dem proximalen Nagelwall, und ist…
…ein intraventrikulärer Reizleitungsdefekt vor. Der Kammerrhythmus ist regelmäßig (ebenso wie der Vorhofrhythmus) mit einer Frequenz zwischen 150 und 250 Schlägen pro Minute. Die P Welle…
…am höchsten. Polypharmazie bei gebrechlichen älteren Menschen war mit geringeren Chancen auf eine Rückbildung der Gebrechlichkeit, höherer Mortalität und mehr ungünstigen krankenhausbezogenen Endpunkten assoziiert; Beobachtungsdaten…
…Der Autofahrer, der wegen Kammerflimmerns von der Straße abkommt, hat einen primär kardialen Herzstillstand mit Begleitverletzungen und braucht die frühe Defibrillation. Schlechte Prognose, aber nicht…
…mit schneller, regelmäßiger Kammerfrequenz, bei dem die Flatterwellen verborgen bleiben. Unklare breite oder schmale Tachykardie, die rezidiviert und deren Mechanismus vor der Überweisung an eine…
…Die Erklärung dafür ist einfach: Die transmurale Ischämie beruht auf einem vollständigen und proximalen Arterienverschluss, der mit einer sofortigen PCI (Perkutane Koronarangiographie) behandelt werden muss…
…mehr Patienten mit schwerer, diffuser KHK, die für eine weitere mechanische Revaskularisation nicht mehr geeignet ist. Trotz der Behandlung mit antianginösen Medikamenten und PCI oder…
…und postoperative Hypoxämie. Hypoxämisches Versagen, bei dem die High Flow Nasenbrille nicht ausreicht und das Kohlendioxid normal ist. Bilevel NIV: Akute Exazerbation einer COPD mit…
Definition und Pathophysiologie Ein hypertensiver Notfall ist durch eine schwere Blutdruckerhöhung in Verbindung mit einer akuten hypertoniebedingten Schädigung von Zielorganen (HMOD) gekennzeichnet. Die europäische Definition…
…Basen Status, Urinausscheidung und die Behandlung der auslösenden Ursache. Isotone Kristalloide werden frühzeitig bei Patienten mit klinisch relevanter Rhabdomyolyse und Risiko einer Nierenschädigung gegeben, die…
…Die initiale Versorgung muss die Korrektur von Hypoxie und Hypotonie priorisieren, da sekundäre physiologische Insulte die Hirnschädigung verschlimmern können. Die Beurteilung erfolgt mit einer strukturierten…
Der benigne paroxysmale Lagerungsschwindel ist die häufigste Schwindelursache in der hausärztlichen Versorgung und eine der wenigen Diagnosen, die sich an Ort und Stelle, in drei…
…sind. Die wichtigste diagnostische Stärke der CCTA ist ihr Vermögen, eine relevante anatomische KHK mit hoher Sensitivität und einem hohen negativen prädiktiven Wert auszuschließen, insbesondere…
…Blutdruckwerte oberhalb dieses Niveaus mit einer erhöhten Mortalität in Verbindung bringen. Das heutige Management berücksichtigt jedoch das gesamte kardiovaskuläre Risiko, Komorbiditäten und die hypertoniebedingte Organschädigung…
…eine umgehende Versorgung erfordern. Definitionen und Epidemiologie Kreuzschmerzen sind definiert als Schmerzen im Bereich zwischen dem unteren Rippenbogen (zwölfte Rippe) und den unteren Glutealfalten, mit…
…extrarenal verloren? Urinvolumen und Urinosmolalität sind zentral. Eine Polyurie über 3 L pro Tag mit einer Urinosmolalität unter 300 mOsm/kg spricht für einen Diabetes…
…1]. Synthetische Cannabinoide bilden eine eigenständige und gefährlichere Substanzgruppe mit höherem Risiko für Agitation, Psychose, Krampfanfälle, Hyperthermie, Rhabdomyolyse, akutes Nierenversagen und kardiale Beteiligung [3,4]…
…Hypoperfusion mit persistierender Organschädigung Eine mechanische Kreislaufunterstützung erwägen Refraktäre fortgeschrittene Erkrankung Eine palliative Versorgung erwägen Eine Rechtsherzinsuffizienz ist durch erhöhte rechtsatriale und rechtsventrikuläre Drücke mit…
…allen Patienten empfohlen, mit einer Zieldosis von 5 mg/kg tatsächlichem Körpergewicht pro Tag, individualisiert nach Schubrisiko und Risiko einer retinalen Toxizität. Glukokortikoide werden als…
…Hypotonie und eine abdominelle Druckempfindlichkeit. Eine Leckage oder Ruptur ist lebensbedrohlich und erfordert eine notfallmäßige Operation oder endovaskuläre Versorgung. Ein BAA kann außerdem mit einer…
…Zehendruck und Doppler Kurvenform kombinieren. Gangrän, rasch fortschreitender Gewebeverlust, tiefe Infektion, ausgeprägte Ischämie oder Sepsis erfordern eine notfallmäßige stationäre Beurteilung. Eine multidisziplinäre Versorgung mit abgestimmter…
…mitunter in Kombination mit einer abweichenden Fettverteilung oder einer gestörten Funktion des Fettgewebes. Die Erkrankung kann Organfunktion, körperliche Leistungsfähigkeit, psychische Gesundheit, Lebensqualität und Überleben beeinträchtigen…
…viszerales Fettgewebe enger mit Insulinresistenz sowie dem Risiko für Diabetes und kardiovaskuläre Erkrankungen assoziiert ist als die Gesamtadipositas allein. Der mit einem erhöhten Risiko assoziierte…
…Schwangere sowie Patienten mit fortgeschrittener Niereninsuffizienz, ausgeprägter Herzinsuffizienz oder Kreislaufschock erfordern ein eigenes Protokoll und eine frühe fachärztliche Kontaktaufnahme. DKA und HHS sind dynamische Zustände…
…durch genetische und immunologische Faktoren als auch durch Zugang zur Versorgung, sozioökonomische Lage, Verfügbarkeit von Arzneimitteln und Adhärenz [6]. Die Lupusnephritis geht mit einem erheblichen…
…Aktionspotenziale generieren und so einen rettenden Ersatzrhythmus sicherstellen können. Untergeordnete Herzschrittmacher können solange Impulse abgeben, bis sich der Sinusknoten erholt und wieder mit spontanen Depolarisationen…
…Unverzüglich mit intravenöser Flüssigkeit, Insulin und Kalium nach etabliertem Ketoazidose Protokoll behandeln. Nicht auf C Peptid oder Autoantikörper warten. Nach Korrektur der Ketoazidose ist eine…
…Pyelonephritis und anderen Ursachen akuter Bauchschmerzen ähneln. An die Diagnose ist bei plötzlich einsetzenden Flanken oder Bauchschmerzen zu denken, insbesondere bei Patienten mit Vorhofflimmern, einer…
…Ursachen, insbesondere bei Patienten mit therapieresistenter Hypertonie. Auch Störungen der Natrium und Kaliumzufuhr sowie häufig verwendete frei verkäufliche Arzneimittel können zu einer scheinbaren Therapieresistenz beitragen…
…und tritt bei etwa 85–90 % aller Personen auf. Schenkelblöcke Schenkelblöcke können durch Ischämie/Infarkt verursacht werden. Ein neu aufgetretener Schenkelblock bei einem Patienten mit…
…kranker Patient mit Fieber und reduziertem Allgemeinzustand, Verdacht auf nekrotisierende Weichteilinfektion, Kinder, die den Eingriff im Wachzustand nicht tolerieren. Der Verdacht auf eine nekrotisierende Fasziitis…
…Eine Volumenüberladung wird mit Natrium und bei Bedarf Flüssigkeitsrestriktion sowie einem Schleifendiuretikum behandelt. Ein hypertensiver Notfall mit akuter Organschädigung erfordert intensivmedizinische Versorgung und eine titrierbare…
…Agitation, Krampfanfällen und sympathischer Aktivierung in der Regel Mittel der ersten Wahl. Eine Cannabisintoxikation wird meist mit ruhiger Umgebung, Beobachtung und symptomatischer Therapie behandelt. Nach…
…die Pubertätsinduktion mit niedrig dosiertem 17 beta Östradiol im Alter von etwa 11 bis 12 Jahren begonnen, gefolgt von einer langsamen Dosissteigerung und späterer Ergänzung…
…als primäre Diagnostik der obstruktiven koronaren Herzkrankheit (KHK) an Bedeutung verloren, da die koronare CT Angiografie (CCTA) und funktionelle Bildgebung eine höhere diagnostische Leistungsfähigkeit aufweisen…
…Thrombozytenzahl und Kreatininwerte früh im Verlauf schließen ein nachfolgendes HUS nicht aus. Die Behandlung der unkomplizierten EHEC Infektion ist supportiv. Eine Dehydratation sollte frühzeitig mit…
…allmählicher Wiederzunahme Sollte von einer geplanten Erhaltungsphase gefolgt werden Intensive Lebensstilintervention mit fortgesetztem Kontakt Moderate, aber oft anhaltende Nettogewichtsabnahme Regelmäßiger Kontakt und Selbstmonitoring verbessern die…
…mit vorausgegangenem virologischem Versagen wird eine Änderung der antiretroviralen Therapie nicht empfohlen, wenn dadurch ein Verlust der Suppression riskiert wird. Klinische Präsentation und Symptome Eine…
…als eine Strategie mit vergleichbarer Gesamtglukosekontrolle [6,7]. Hintergrund und klinische Bedeutung Definition und Abgrenzung Die postprandiale Glukose ist der Glukosespiegel nach Beginn einer Mahlzeit…
…behandeln die Beiträge Sinusbradykardie und die Artikel zu den AV Blockierungen (z. B. AV Block dritten Grades). Die Rhythmen auf einen Blick Rhythmus EKG Auswurf…