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ArtikelWissensbasis
Non-Compaction-Kardiomyopathie (LVNC)

…Recessus und einer zweischichtigen linksventrikulären Wand mit dünnem kompaktem Myokard [1]. Der Befund kann eine normale oder vorübergehende Anpassung darstellen, etwa bei Sportlern und in…

ArtikelEKG
Beurteilung von Fehlfunktionen eines Herzschrittmachers

Fehlfunktionen eines Herzschrittmachers, Fehlerbehebung und EKG Das konventionelle Oberflächen EKG kann die folgenden Arten von Schrittmacherdysfunktionen aufdecken: Capture Versagen (engl. failure to capture, FTC; to…

ArtikelChirurgie & Trauma
Gefäßverletzungen beim Trauma: Diagnostik und Management

…Kollektiven überwiegt stumpfe Gewalt, während penetrierende Traumata in Konflikten und in Regionen mit hoher Verbreitung von Schusswaffen einen größeren Anteil ausmachen [2]. Eine akute traumatische…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…auf einer Intensivstation, einer kardiologischen Intensiveinheit oder einer anderen Einheit zu versorgen, die engmaschige Blutdruckkontrollen und eine kontinuierliche Überwachung erlaubt. Ein arterieller Katheter ist häufig…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…lakunären Hirninfarkt kommt es zu einer Okklusion kleiner penetrierender Arterien, welche tiefe Hirnstrukturen mit Blut versorgen. Der lakunäre Schlaganfall führt zu fünf klassischen lakunären Syndromen…

ArtikelEchokardiographie
Die Koronararterien

…die Koronararterien und ihre Beziehung zu den EKG Ableitungen. In Abbildung 1 wird ein Rechtsversorgungtyp gezeigt (d.h. die PDA wird von der RCA versorgt)…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…Infarkts ist der Verlust kontraktilen Myokards mit vermindertem Herzzeitvolumen und systemischer Hypoperfusion. Ein LV Versagen kann zu erhöhten Füllungsdrücken, pulmonalvenöser Hypertonie und pulmonaler Stauung führen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

…einer scheinbaren epikardialen Stenose Die klinischen Folgen hängen von der Menge des durch das betroffene Gefäß versorgten vitalen Myokards und der Suffizienz der Kollateralzirkulation ab…

ArtikelEchokardiographie
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…wesentlich zur systolischen Wandverdickung beiträgt; infolgedessen können sich im von der verengten Arterie versorgten Myokardareal induzierbare regionale systolische Wandverdickungsstörungen entwickeln. Der wichtigste diagnostische Endpunkt ist…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
AV-Knoten-Reentrytachykardie: EKG und Management

…ein intraventrikulärer Reizleitungsdefekt vor. Der Kammerrhythmus ist regelmäßig (ebenso wie der Vorhofrhythmus) mit einer Frequenz zwischen 150 und 250 Schlägen pro Minute. Die P Welle…

ArtikelReanimation
Traumatischer Herzstillstand

…Ein Beispiel: Der Autofahrer, der wegen Kammerflimmerns von der Straße abkommt, hat einen primär kardialen Herzstillstand mit Begleitverletzungen und braucht die frühe Defibrillation. Schlechte Prognose…

ArtikelProzeduren
Ösophagus-EKG

…verborgen bleiben. Unklare breite oder schmale Tachykardie, die rezidiviert und deren Mechanismus vor der Überweisung an eine Rhythmologie dokumentiert werden muss. Beurteilung der Wirkung von…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…Beschwerden und die Ischämie verantwortlichen Mechanismus abhängt. Die zunehmende Prävalenz der refraktären Angina spiegelt die Alterung der Bevölkerung und das verbesserte Überleben von Patienten mit…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…eine akute Schädigung der Skelettmuskulatur mit Freisetzung von Kreatinkinase, Myoglobin, Kalium, Phosphat und weiteren intrazellulären Substanzen. Die Diagnose ist biochemisch und wird in der Regel…

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…vestibulären Syndrom eingesetzt (anhaltender Schwindel mit Spontannystagmus, Übelkeit und Gangunsicherheit über Stunden bis Tage), um eine Neuritis vestibularis von einem Infarkt im hinteren Stromgebiet zu…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…reduziert. Die Strahlenexposition hängt vom Untersuchungsprotokoll und vom Scanner ab; die CAC Untersuchung ist mit einer besonders niedrigen Dosis von etwa 1–2 mSv verbunden…

ArtikelPsychiatrie
Cannabis: Intoxikation und Substanzkonsum

…von 24–48 Stunden, erreicht seinen Höhepunkt an Tag 2–6 und kann bei Personen mit ausgeprägtem Konsum 2–3 Wochen anhalten [5]. Psychoedukation und…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

Definition und Pathophysiologie Eine Kongestion ist eine zentrale Manifestation des Herzinsuffizienzsyndroms und spiegelt eine übermäßige Retention von Natrium und Wasser mit Expansion sowohl des intravasalen…

ArtikelKardiologie
Bauchaortenaneurysma: Screening und Verlaufskontrolle

…Hypotonie und eine abdominelle Druckempfindlichkeit. Eine Leckage oder Ruptur ist lebensbedrohlich und erfordert eine notfallmäßige Operation oder endovaskuläre Versorgung. Ein BAA kann außerdem mit einer…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetisches Fußsyndrom: Risikobewertung, Fußulkus und Therapie

…Eine multidisziplinäre Versorgung mit abgestimmter Behandlung von Wunde, Belastung, Infektion, Ischämie und Stoffwechselerkrankung senkt wahrscheinlich das Risiko einer Majoramputation [6]. Hintergrund und Epidemiologie Das diabetische…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…und von Remnants. Die daraus resultierende atherogene Dyslipidämie ist durch erhöhte Triglyzeride, erniedrigtes HDL Cholesterin und vermehrte kleine, dichte LDL Partikel gekennzeichnet. Bei Patienten mit…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…zur Versorgung, sozioökonomische Lage, Verfügbarkeit von Arzneimitteln und Adhärenz [6]. Die Lupusnephritis geht mit einem erheblichen Risiko für chronische Nierenerkrankung, kardiovaskuläre Erkrankung, Infektion und vorzeitigen…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusarrest & Sinuspause: EKG und klinische Bedeutung

…bis sich der Sinusknoten erholt und wieder mit spontanen Depolarisationen beginnt. Weniger als 3 aufeinanderfolgende Schläge (entweder von einem der untergeordneten Schrittmacher oder einem anderen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Fulminanter Typ-1-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…die Betazellfunktion innerhalb von Tagen bis etwa einer Woche nahezu vollständig verloren geht. Die Erkrankung ist bei neu aufgetretener ausgeprägter Hyperglykämie mit Ketose oder Ketoazidose…

ArtikelNephrologie
Niereninfarkt: Diagnostik und Therapie

…von Nierensteinen, Pyelonephritis und anderen Ursachen akuter Bauchschmerzen ähneln. An die Diagnose ist bei plötzlich einsetzenden Flanken oder Bauchschmerzen zu denken, insbesondere bei Patienten mit…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…für den Schockraum sprechen: sehr großer oder tiefer Abszess, deutlich kranke Patientin bzw. kranker Patient mit Fieber und reduziertem Allgemeinzustand, Verdacht auf nekrotisierende Weichteilinfektion, Kinder…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Drogengebrauchsstörung und akute Intoxikationen

…beispielsweise von Opioiden, Stimulanzien, Cannabis, Sedativa oder Halluzinogenen, der zu klinisch bedeutsamem Leiden oder zu Funktionsbeeinträchtigungen führt. Die Erkrankung verläuft häufig langwierig und rezidivierend und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Turner-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…begonnen, gefolgt von einer langsamen Dosissteigerung und späterer Ergänzung von Progesteron. Eine Fertilitätsberatung ist früh anzubieten, da die ovarielle Reserve rasch verloren gehen kann. Eine…

ArtikelAdipositas
Gewichtswiederzunahme und Erhaltungstherapie bei Adipositas

…Lebensstilintervention mit fortgesetztem Kontakt Moderate, aber oft anhaltende Nettogewichtsabnahme Regelmäßiger Kontakt und Selbstmonitoring verbessern die Voraussetzungen Antiadiposita unter laufender Therapie Gewichtsabnahme, gefolgt von Plateau und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Postprandiale Hyperglykämie: Bedeutung und Behandlung

…gezielte Behandlung von Glukosespitzen zu einer besseren kardiovaskulären Prognose führt als eine Strategie mit vergleichbarer Gesamtglukosekontrolle [6,7]. Hintergrund und klinische Bedeutung Definition und Abgrenzung…