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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…Myokard in einem der beiden Ventrikel ermöglichen. Unter Verwendung moderner Bildgebung wurde ein LV Thrombus bei bis zu 15 % der Patienten nach einem ST Strecken…

ArtikelEchokardiographie
Herzinsuffizienz

…zur Behandlung einer Herzinsuffizienz wirksam sind. Auf die rasanten Fortschritte bis Anfang der 2000er Jahre folgte mehr als ein Jahrzehnt ohne großen Durchbruch bei der…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
AV-Knoten-Reentrytachykardie: EKG und Management

…Die Verwendung des Begriffs PSVT wird daher nicht empfohlen. AV Knoten Reentrytachykardie wird durch einen Reentry Mechanismus im AV Knoten verursacht Die AV Knoten Reentrytachykardie…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinustachykardie & inadäquate Sinustachykardie

…Frequenz der spontanen Depolarisationen) im Sinusknoten ist bei körperlicher Aktivität, Stress und Nervosität erhöht. Dies ist auf einen veränderten Tonus im autonomen Nervensystem mit erhöhter…

ArtikelEchokardiographie
Zweidimensionale (2D) Echokardiographie

…Wie oben erwähnt, erfordert die Verwendung von 200 Ultraschalllinien zum Erstellen eines 90° breiten und 15 cm tiefen Bildes etwa 40 Millisekunden (ms). Wenn die…

ArtikelEchokardiographie
Pulsed-wave-Doppler (pw-Doppler, gepulster Doppler)

…Drehrichtung zu bestimmen. Bei 2 Beobachtungen pro Zyklus scheint es keine Zeigerbewegung zu geben. Dieses Beispiel veranschaulicht die Bedeutung einer hohen PRF, um genaue Beurteilungen…

ArtikelEchokardiographie
Pulmonalklappenstenose

…zu einer kuppelförmigen Stellung der Segel (engl. leaflet doming ). Der proximale Teil der Lungenarterie ist häufig dilatiert. Der maximale und mittlere Druckgradient wird unter Verwendung…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Funktion

…praktisch zum Synonym für die linksventrikuläre Funktion geworden. Ein offensichtlicher Nachteil bei der Verwendung der Ejektionsfraktion besteht darin, dass sie nur die systolische Funktion beurteilt…

ArtikelEchokardiographie
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…Funktion Pulmonale Hypertonie Koronare Flussgeschwindigkeitsreserve (CFVR) Mittels B Linien im Lungenultraschall nachgewiesene pulmonale Kongestion Myokardiale Perfusion bei Verwendung von Ultraschallkontrastmitteln Das Verfahren ist besonders nützlich…

ArtikelEchokardiographie
M-Mode Echokardiographie

…an (die x Achse zeigt die Zeit an). Da der M Mode nur eine einzige Ultraschalllinie analysiert, ist seine zeitliche und axiale Auflösung im Vergleich…

ArtikelEchokardiographie
Optimierung des Ultraschallbildes

…manche Geweberänder klarer zu erkennen, aber eine übermäßige Verwendung des Gesamt Gains führt zu einer Verschlechterung der Bildqualität. Time gain compensation Time gain compensation bzw…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…insbesondere der Ausdauer bzw. Gehfähigkeit bei Patientinnen und Patienten mit kardiopulmonalen Erkrankungen. Er stellt eine praxisnahe Methode dar, die Tagesaktivität besser abbildet als maximale Ergometrie…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…Verfügung. Bei Verwendung ist jedoch stets deren begrenzte individuelle Genauigkeit zu berücksichtigen. Eine individuelle Ermittlung im Belastungstest oder eine genauere Diagnostik sollte bei Bedarf erfolgen.

ArtikelEKG
Komponenten und Aufbau eines Herzschrittmachers

…Die meisten Herzschrittmacher verwenden zwei bipolare Elektroden (Sonden); eine im rechten Vorhof und eine im rechten Ventrikel. Bei Bedarf können beide Elektroden zur Impulsgebung und…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…Tabakrauchens unter Vermeidung von Passivrauch und, soweit möglich, auch anderer inhalierter Nikotinprodukte. In der kardiovaskulären Medizin besteht das Ziel nicht lediglich in einer Reduktion des…

ArtikelWissensbasis
PCI

…STEMI, als Teil einer invasiven Strategie beim NSTE ACS sowie zur Symptomlinderung bei chronischem Koronarsyndrom mit lebensqualitätseinschränkender Angina pectoris trotz optimaler medikamentöser Therapie eingesetzt. Die…

ArtikelEchokardiographie
Dilatative Kardiomyopathie

…Fälle von DCM sind genetisch bedingt. Daher ist bei diesen Personen eine positive Familienanamnese von früh aufgetretenden Herzinsuffizienzen üblich. Die Mehrzahl der Mutationen werden autosomal…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Brugada-Syndrom: EKG, klinische Merkmale und Management

…EKG charakterisiert und die Patienten erleiden Synkopen, lebensbedrohliche ventrikuläre Arrhythmien, Herzstillstand oder sogar einen plötzlichen Herztod. Die Brüder Brugada stellten auch fest, dass das Syndrom…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…sind die Vermeidung von Hypoglykämien, das Absetzen ungeeigneter Medikamente und die Anpassung des Insulins an Nahrungsaufnahme und Dialyseschema. Bei gebrechlichen Patienten ist eine weniger strenge…

ArtikelEKG
Elektrischer Alternans

…es auch eine Myokarditis gibt (was häufig ist), ist es üblich, den Begriff Perimyokarditis zu verwenden. Hämodynamische Wirkungen von einem Perikarderguss und einer Herztamponade Der…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…wurde entwickelt, um das Risiko für schwere Blutungsereignisse innerhalb eines Jahres bei Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern (VHF) unter oraler Antikoagulation abschätzbar zu machen. Die…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…dass an einem bereits perforierten Trommelfell gespült wird. Indikationen Otoskopie: Ohrenschmerzen, Hörminderung, Ohrsekretion, Schwindel, Tinnitus, Fieber bei Kindern ohne offensichtlichen Fokus sowie vor jeder Ohrspülung…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusknotendysfunktion und Sick-Sinus-Syndrom

…Präsynkopen/Synkopen oder verminderter Belastungstoleranz. Wann immer solche Symptome mit typischen EKG Befunden einer Sinusknotendysfunktion in Verbindung gebracht werden, wird die Erkrankung als Sick Sinus…

ArtikelWissensbasis
Ventrikelaneurysma

…keine Kontraktion aufweist, sich in der Systole nach außen vorwölbt (Dyskinesie) und über einen breiten Hals mit dem Ventrikelkavum in Verbindung steht [1]. Die häufigste…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulinresistenz: Pathophysiologie und klinische Bedeutung

…häufigste Hintergrund ist eine Kombination aus genetischer Vulnerabilität, Energieüberschuss, viszeraler Fettakkumulation, körperlicher Inaktivität, ektoper Lipidablagerung, Schlafstörungen und Alterung. Insulinresistenz kann auch bei Normalgewicht vorkommen und…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…geben. Bei unzureichender Ventilation Beutel Masken Beatmung einsetzen. Sättigung, Atemfrequenz, Blutdruck, Herzfrequenz und kontinuierliches EKG überwachen. Möglichst zwei intravenöse Zugänge anlegen. Einen intraossären Zugang verwenden…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ernährungstherapie bei Typ-2-Diabetes: Prinzipien und Evidenz

…Die Ernährungstherapie bei Typ 2 Diabetes verfolgt mehrere parallele Ziele: Verbesserung der Glukosekontrolle ohne inakzeptable Hypoglykämien Gewichtsabnahme bei Übergewicht oder Adipositas bzw. Vermeidung einer weiteren…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…Antihypertensiva erfordert Hypertonie mit spontaner oder diuretikainduzierter Hypokaliämie Hypertonie mit einem Nebenniereninzidentalom Hypertonie in Verbindung mit Schlafapnoe Hypertonie mit Vorhofflimmern ohne zugrunde liegende strukturelle kardiale…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

Sofortmaßnahmen Bei einer Massivblutung entscheidet die rasche Blutungskontrolle über den Ausgang. Die Transfusion stellt zirkulierendes Volumen, Sauerstofftransport und hämostatische Kapazität wieder her, kann eine unkontrollierte…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

…sowie die Erwägung einer Umstellung auf antiretrovirale Wirkstoffe mit geringeren ungünstigen Lipideffekten können die Triglyzeridkonzentrationen verbessern, sofern die virale Suppression erhalten bleibt. Bei Personen mit…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…Wahrscheinlichkeit bei etwa 46 %, dass mindestens einer außerhalb fällt. Die nachstehenden Bereiche sind Richtwerte für Erwachsene. Methode und Labor sind maßgeblich . Stets den Bereich verwenden…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Kognitive Dysfunktion bei Diabetes: Beurteilung und Management

…Jahren sollte regelmäßig eine strukturierte kognitive Beurteilung erwogen werden. Ein auffälliges Screeningergebnis ist keine Diagnose. Die Diagnostik folgt denselben Prinzipien wie bei Personen ohne Diabetes…