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ArtikelReanimation
Basismaßnahmen der Reanimation (BLS)

…BLS) kann jeder durchführen, auch ein Laie ohne Ausrüstung. Sie umfassen vier Dinge: den Herzstillstand rasch erkennen, den Notruf absetzen, hochwertige Thoraxkompressionen mit Beatmung durchführen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Struma: Diagnostik und Therapie

…Die Ethanolablation ist Methode der ersten Wahl bei rezidivierenden symptomatischen Zysten. Die Thermoablation, vor allem die Radiofrequenzablation, kann bei einem abgegrenzten benignen soliden Knoten eingesetzt…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…Alkoholkonsums umfassen mindestens zwei Drinks täglich bei Frauen oder drei bei Männern beziehungsweise mindestens vier Drinks bei Frauen oder fünf bei Männern bei einer Gelegenheit…

ArtikelAdipositas
Arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme

…verwendet. Auch eine geringere Gewichtszunahme kann bei Prädiabetes, Diabetes, abdominaler Adipositas, Herzinsuffizienz oder hohem kardiovaskulärem Risiko bedeutsam sein. Das Management sollte vier Schritten folgen: 1…

ArtikelAdipositas
Gewichtswiederzunahme und Erhaltungstherapie bei Adipositas

…Sie sollte nicht automatisch als mangelnde Motivation oder Therapieversagen gedeutet werden. Adipositas ist eine chronische, rezidivierende und multifaktorielle Erkrankung, bei der biologische Abwehrmechanismen, Arzneimittelwirkungen, Lebensumstände…

ArtikelAllgemeinmedizin & Prävention
Impfung älterer Menschen: Empfehlungen

Zusammenfassung Impfungen sollten bei allen älteren Menschen Bestandteil der strukturierten Medikations und Risikoüberprüfung sein. Das kalendarische Alter ist ein praktischer Ausgangspunkt, doch Komorbiditäten, Gebrechlichkeit (Frailty…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Insomnie und andere häufige Schlafstörungen

…oder bei kurzzeitiger Insomnie. Benzodiazepine und Z Substanzen werden in der Regel auf höchstens vier Wochen begrenzt, während Daridorexant sowie retardiertes Melatonin bei Personen ab…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre diastolische Funktion

…häufig bei Menschen mit Diabetes, Bluthochdruck, Übergewicht/Adipositas und älteren Menschen ( Pieske et al ). Physiologie und Phasen der Diastole Die Diastole wird in folgende vier…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…Thrombozytenaggregationshemmern Mittel der ersten Wahl [4]. Randomisierte Studien stützen bei vielen Patienten einen Beginn innerhalb der ersten vier Tage, der Zeitpunkt muss jedoch an Infarktgröße…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusknotendysfunktion und Sick-Sinus-Syndrom

…diskutiert. Eine Sinusknotendysfunktion kann sich also schon in Form eines der vier oben genannten Zustände manifestieren. Bei der Mehrzahl der Patienten treten Symptome auf, obwohl…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…der Koronarverkalkung in vier Kategorien (keine, geringgradige, mittelgradige oder ausgeprägte Verkalkung) empfohlen. Eine weiterführende Bildgebung allein aufgrund des Nachweises verkalkter Plaques bei einer asymptomatischen Person…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…dass die Röhrchen richtig befüllt werden. Bei Verdacht auf eine bakterielle Meningitis rettet die Zeit bis zum Antibiotikum den Patienten; die Punktion darf sie niemals…

ArtikelReanimation
Postreanimationsbehandlung nach ROSC

…den Augen zu verlieren. Gerade in dieser Phase drohen Hypotonie, Hypoxie und Rezidiv des Stillstands. Postreanimationssyndrom (PCAS) Das Postreanimationssyndrom (Post Cardiac Arrest Syndrom, PCAS) entsteht…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…Hypertonie, häufig schwer oder behandlungsresistent. Bei einigen Patienten lässt sich der Blutdruck nur unter Einnahme von vier oder mehr Antihypertensiva kontrollieren. Mögliche klinische Konstellationen, die…

ArtikelKardiologie
Therapieresistente Hypertonie: Diagnostik und Behandlung

…eigenständige Erkrankung. Sie bezeichnet Patienten, deren Blutdruck trotz intensiver antihypertensiver Behandlung unkontrolliert bleibt und bei denen daher eine Abklärung auf Pseudoresistenz, sekundäre Hypertonie, behandlungsbedingte Einflussfaktoren…

ArtikelReanimation
Traumatischer Herzstillstand

…aussichtslos Die Überlebensraten sind niedrig. Im landesweiten schwedischen Reanimationsregister liegt das 30 Tage Überleben nach traumatischem Herzstillstand bei 2,5 %. Nur nach Suizidversuchen ist das…

ArtikelProzeduren
Ulcus cruris: Wunddebridement und Kompressionstherapie

…Ödem, Lipodermatosklerose, Stauungsdermatitis. Rezidivprophylaxe nach abgeheiltem venösem Ulkus. Nach tiefer Venenthrombose mit postthrombotischem Syndrom. Differenzialdiagnostik Merkmal Venöses Ulkus Arterielles Ulkus Diabetisches Fußulkus : : : : Lokalisation Gamaschenregion, oberhalb…

ArtikelKlinische Symptome
Ungewollter Gewichtsverlust

…Arzneimittel, Depression und soziale Benachteiligung machen zusammen mehr aus, und bei älteren Menschen liegen meist mehrere Ursachen gleichzeitig vor. Warnzeichen Dysphagie, Odynophagie oder neu aufgetretene…

ArtikelKlinische Medizin
Verordnung körperlicher Aktivität zur kardiovaskulären Prävention

…mit höherer Wahrscheinlichkeit beibehalten werden. Bei älteren Erwachsenen sollte ein realisierbares Programm vier Bereiche umfassen: Aerobe Aktivität Krafttraining Gleichgewichtsübungen Beweglichkeitsübungen Gehen, Yoga und Gartenarbeit können…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…den natürlichen Krankheitsverlauf selten. Bei der lateralen Epikondylitis ist die Wirkung auf Sicht eines Jahres sogar schlechter als gar keine Behandlung . Die Injektion ist daher…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…rezidivierender maligner Erguss (häufig kombiniert mit einer Pleurodese) sowie bei Thoraxtrauma und postoperativ. Akute Nadeldekompression: klinischer Verdacht auf einen Spannungspneumothorax bei hämodynamisch oder respiratorisch instabilem…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hyperthyreose und Thyreotoxikose

…unabhängig von dessen Quelle. Hyperthyreose bedeutet, dass die Schilddrüse selbst zu viel Hormon synthetisiert und freisetzt. Morbus Basedow, toxische multinoduläre Struma und toxisches Adenom verursachen…

ArtikelEKG
Takotsubo-Kardiomyopathie

…Kardiomyopathie ist eine ziemlich eigenartige und sicherlich akute Erkrankung. In den letzten Jahren wurde dieser Erkrankung viel Forschung gewidmet. Die meisten Fälle (70%) der Takotsubo…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…anstelle von Kalium aus, und der Urin bleibt sauer, gleichgültig wie viel Bicarbonat gegeben wird. Die Kaliumsubstitution ist kein Management einer Nebenwirkung, sie ist Teil…

ArtikelEchokardiographie
Continuous-wave-Doppler (kontinuierlicher Doppler)

…der Ultraschall beim ersteren kontinuierlich emittiert und analysiert wird. Dadurch können viel höhere Geschwindigkeiten gemessen werden. Der continuous wave Doppler ist also nicht durch die…

ArtikelEKG
Klinische Elektrokardiographie und EKG-Interpretation

…ebenfalls in der Lage, das Aktionspotential zu übertragen, wenn auch mit einer viel niedrigeren Geschwindigkeit als die Leitungszellen. Die Begriffe kontraktiles Myokard, Arbeitsmyokard oder einfach…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 6

Bei einem Patienten mit Vorhofflimmern löst eine einzelne ventrikuläre Extrasystole eine polymorphe ventrikuläre Tachykardie (VT) aus, die anhält. Angaben zu Alter und Vorgeschichte liegen nicht…