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ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

Zwei Registrierungen, die in der Hausarztpraxis durchgeführt, aber wie fachärztliche Untersuchungen befundet werden. Beide scheitern häufiger aus praktischen als aus medizinischen Gründen: die Manschette sitzt…

ArtikelProzeduren
Elektrische Kardioversion

Zwei Dinge entscheiden darüber, ob der Eingriff sicher verläuft: dass die Synchronisation zum Zeitpunkt der Schockabgabe tatsächlich aktiviert ist, und dass das thromboembolische Risiko beherrscht…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Kortikosteroide: Kurzübersicht zu Dosisäquivalenten und Stressdosis

Zwei Situationen werden häufig verwechselt: die Substitution bei Nebennierenrindeninsuffizienz (muss unter Stress erhöht werden) und die pharmakologische antiinflammatorische Therapie (muss kontrolliert ausgeschlichen werden). Das Vorgehen…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

Kernaussagen Zwei Dinge unterscheiden die COPD Exazerbation von vielen anderen akuten Dyspnoezuständen: Sauerstoff muss vorsichtig titriert werden und die Blutgasanalyse steuert den Bedarf an Atemunterstützung…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Starke Agitation oder Unfähigkeit zur Kooperation. Reichliche Sekretproduktion ohne ausreichende Hustenkraft. Wahl des Verfahrens und Einstellungen Zustand Verfahren Startdruck Steigerung Sauerstoffziel : : : : : Kardiogenes Lungenödem CPAP 5…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…Atemarbeit, periphere Perfusion und Schockzeichen beurteilen 2 Zwei großlumige periphere Zugänge. Bei Instabilität oder Bedarf engmaschiger Blutgasanalysen eine arterielle Kanüle erwägen 3 Blutgruppenbestimmung und Verträglichkeitsprobe…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

Definition und Pathophysiologie Die Postinfarkt Perikarditis umfasst zwei zeitlich und klinisch unterschiedliche Komplikationen des akuten Myokardinfarkts (AMI): Frühe infarktassoziierte Perikarditis , die sich einige Stunden bis…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

Die Komplikationen der Pleurapunktion gehen fast alle auf zwei Fehler zurück: die Nadel wird an der falschen Stelle gesetzt, und es wird zu viel abgelassen…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…ist einfach zu legen und leicht zu sehr zu vertrauen. Zwei Fehler machen den Messwert unbrauchbar, ohne dass es jemand bemerkt: der Druckaufnehmer steht auf…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

…einzelnen Wertes gestellt. Sie erfordert wiederholte Messungen zu mindestens zwei Zeitpunkten und möglichst eine Bestätigung durch Selbstmessung oder eine 24 Stunden Messung, deren Grenzwerte niedriger…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…und bei wenigen gefährlich. Die männliche Harnröhre ist etwa 25 cm lang, hat zwei Krümmungen und eine Prostata, die sie einengen kann; die weibliche misst…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…kardiovaskulärer Risikozustand. Er ist mit einer zwei bis vierfach erhöhten lebenslangen Gefahr für kardiovaskuläre Erkrankungen (CVD) verbunden und verdoppelt im Mittel das kardiovaskuläre Risiko. Zu…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…gesunden Person im Regelfall weder erforderlich noch ausreichend. Zwei Wege führen zum Misserfolg: eine zu kleine Inzision, sodass sich die Höhle innerhalb eines Tages wieder…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…wenn zwei von drei Kriterien erfüllt sind: vereinbare Bauchschmerzen, Lipase oder pankreasspezifische Amylase über dem Dreifachen der oberen Referenzgrenze und typische Befunde in der Bildgebung…

ArtikelEchokardiographie
Continuous-wave-Doppler (kontinuierlicher Doppler)

…Doppler oder kontinuierlicher Doppler) werden kontinuierlich Ultraschallwellen vom Schallkopf emittiert und die Reflexionen dieser Wellen kontinuierlich analysiert (Abbildung 1). Dies ist möglich, indem zwei verschiedene…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Depression

…zwei Wochen , meist 3–12 Monate , und die Erkrankung tritt häufig wiederholt auf [1]. Die Depression ist abzugrenzen von leichten, vorübergehenden Reaktionen auf Stress oder…

ArtikelEchokardiographie
Die Koronararterien

…aus dem linken Sinus aortae im Aortenbulbus. Die LMCA ist kurz und teilt sich in die zwei Arterien, die die vordere und linke Seite des…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…kann aber auch bei Euthyreose oder Hypothyreose auftreten. Die Diagnose wird in der Regel klinisch gestellt. Das Management richtet sich nach zwei voneinander unabhängigen Dimensionen:…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…und die allermeisten Objekte lassen sich in der Hausarztpraxis oder in der Notaufnahme mit einfacher Ausrüstung entfernen. Zwei Prinzipien entscheiden über das Ergebnis: Der erste…

ArtikelEchokardiographie
Gewebedoppler (Tissue Velocity Imaging, Tissue Doppler)

…Es gibt zwei grundlegende Unterschiede zwischen Blut und Myokard in Bezug auf die reflektierten Ultraschallwellen: Die Geschwindigkeit der Myokardbewegung ist signifikant niedriger als die Geschwindigkeit…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…sind seit 2014 zwei Werte ≥48 mmol/mol zu verschiedenen Zeitpunkten erforderlich oder ein Wert ≥48 mmol/mol zusammen mit einer Nüchternplasmaglukose oder einem 2…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…asymptomatisch, bis sich eine fortgeschrittene Fibrose oder Zirrhose entwickelt hat. Die Diagnostik erfolgt in zwei Schritten: Anti HCV zeigt eine frühere oder aktuelle Exposition an…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Anaphylaxie

…Schock und Herzstillstand führen. Über den Verlauf entscheiden zwei Dinge: dass man sie früh erkennt und dass Adrenalin sofort gegeben wird. Wie die Anaphylaxie zum…

ArtikelReanimation
Herzstillstand durch Hypoxie und Asphyxie

…Mittelpunkt. Beim hypoxischen Herzstillstand ist es die rasche Wiederherstellung der Oxygenierung. Hypoxie und Asphyxie: zwei Begriffe, ein Endpunkt Hypoxie bezeichnet eine unzureichende Sauerstoffversorgung des Gewebes…

ArtikelWissensbasis
Lateraler Myokardinfarkt

…aufgetretenen oder dynamischen ST T Veränderungen in I, aVL, V5 und V6, wobei ein lateraler STEMI durch ST Hebung ≥1 mm in mindestens zwei benachbarten…

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

…von 4 bis 72 Stunden Dauer, mindestens zwei typische Kopfschmerzcharakteristika und entweder Übelkeit oder sowohl Photo als auch Phonophobie. Die Aura besteht in der Regel…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappenstenose

…Segel und ein posteriores Segel. Das vordere Segel hat eine halbkreisförmige Form und ist fest mit zwei Fünfteln des Mitralannulusumfangs verbunden. Der aorto mitrale Vorhang…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Nebenniereninzidentalom: Abklärung und Verlaufskontrolle

…eine Nebennierenerkrankung durchgeführt wurde. Das Management muss zwei Fragen beantworten: ob die Läsion maligne oder malignitätsverdächtig ist und ob sie Hormone produziert. Alle Läsionen sollten…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…die Zeit spart, ist einfach: zwei Versuche oder 90 Sekunden, dann intraossär. Indikationen Periphere Venenverweilkanüle (PVK): Intravenöse Arzneimitteltherapie, Volumengabe oder Blutprodukte. Kontrastmittel bei der Computertomografie…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 1

…ventrikulären Tachykardie (VT) zunächst Kammerflattern und schließlich Kammerflimmern wird. Jede Registrierung enthält zwei gleichzeitig abgeleitete Kanäle. Beurteilen Sie zu jedem Streifen Rhythmus und hämodynamische Konsequenz…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 2

…und mechanisch wirksam schlägt. Deshalb werden die Thoraxkompressionen direkt nach dem Schock für zwei Minuten fortgesetzt, ohne Rhythmus oder Pulskontrolle dazwischen. Erst bei der nächsten…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 3

…folgt zunächst eine Asystolie, dann kehrt ein supraventrikulärer Rhythmus zurück. Jede Registrierung enthält zwei gleichzeitig abgeleitete Kanäle. Beurteilen Sie jeden Streifen selbst, bevor Sie den…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 6

…eines: In zwei gleichzeitig registrierten Ableitungen kann derselbe Rhythmus völlig unterschiedlich aussehen. Wer nur eine Ableitung betrachtet, hält eine VT leicht für Kammerflimmern oder umgekehrt…

ArtikelProzeduren
Postmortale Organspende

…Hirnfunktionsausfall nicht zu erwarten ist Todesfeststellung durch Richtlinie der Bundesärztekammer: klinische Untersuchung durch zwei qualifizierte Ärzte, Irreversibilitätsnachweis durch Verlaufsuntersuchung nach Wartezeit oder durch ergänzende Untersuchung (…

ArtikelEKG
Q-Zacke im EKG: normale und pathologische Q-Zacken

…lateralen Ableitungen ist ein Normalbefund, eine breite oder tiefe Q Zacke in zwei benachbarten Ableitungen kann auf einen abgelaufenen Myokardinfarkt hinweisen. Gleichzeitig gibt es viele…

ArtikelRheumatologie
Raynaud-Phänomen: Diagnostik und Therapie

…der in der Regel durch Kälte oder emotionalen Stress ausgelöst wird. Die Diagnose wird klinisch gestellt und durch scharf begrenzte Farbveränderungen mit mindestens zwei Phasen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…in einer von zwei Konstellationen zuzuordnen sind: Obstruktive koronare Herzkrankheit (KHK), die trotz Intensivierung der antianginösen medikamentösen Therapie, einer koronaren Bypassoperation (CABG) oder einer perkutanen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Testosteronmangel beim Mann: Diagnostik und Therapie

…Das Gesamttestosteron wird morgens nüchtern an mindestens zwei getrennten Zeitpunkten bestimmt, wenn der Patient klinisch stabil ist. Bei grenzwertigem Gesamttestosteron oder verändertem sexualhormonbindendem Globulin (SHBG)…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…bei Frauen oder mindestens 15 Drinks pro Woche bei Männern beziehungsweise Rauschtrinken bei Personen beiderlei Geschlechts. Andere Definitionen gesundheitsschädlichen Alkoholkonsums umfassen mindestens zwei Drinks täglich…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…Überwachung essenziell, um Rhythmus und Frequenz zu objektivieren. Im Falle eines bradyarrhythmischen oder asystolischen Arrests muss der Rhythmus, idealerweise in zwei Ableitungen, rekonfirmiert werden, während…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
AV-Knoten-Reentrytachykardie: EKG und Management

…ist die Hämodynamik nicht beeinträchtigt. Wenn die AVNRT jedoch sehr schnell ist oder der Patient an einer kardialen Vorkrankung leidet, kann dies zu Symptomen führen…