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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…Bekannte koronare Herzkrankheit (Stenose ≥ 50 %) oder vorherige KHK Diagnose. Einnahme von Acetylsalicylsäure in den letzten 7 Tagen. Zwei oder mehr Angina Episoden in den letzten…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…am Finger Standard bei der Fingerluxation Prozedursedierung Propofol, Ketamin oder eine Kombination. Erfordert eine Nüchternheitsanamnese, zwei Personen, vollständige Überwachung und Atemwegsbereitschaft Bei der Prozedursedierung soll…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…BMI verwendet. Bei Kindern über zwei Jahren sollte der BMI regelmäßig beurteilt werden, jedoch stets zusammen mit dem Längenwachstum und dem klinischen Gesamtbild. Der BMI…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…Atemarbeit, periphere Perfusion und Schockzeichen beurteilen 2 Zwei großlumige periphere Zugänge. Bei Instabilität oder Bedarf engmaschiger Blutgasanalysen eine arterielle Kanüle erwägen 3 Blutgruppenbestimmung und Verträglichkeitsprobe…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…Verdacht auf Kohlendioxidretention, Bewusstseinsstörung oder Erwägung einer NIV. 4. Kurzwirksame Bronchodilatatoren geben. 5. Systemisches Kortikosteroid geben, wenn die Exazerbation mehr als leicht ausgeprägt ist. 6…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…sind eine passende klinische Präsentation und mehr als ein weiteres diagnostisches Kriterium erforderlich. Perikardreiben Ein Reibegeräusch ist ein oberflächliches, kratzendes, quietschendes, raues oder schabendes Geräusch…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…Gehörgang oder in der Nasenhöhle muss entfernt werden. Die Dringlichkeit variiert: Objekt Dringlichkeit : : Knopfzellenbatterie Sofort: Austretende Flüssigkeit verursacht eine chemische Verätzung Zwei oder mehr Magnete…

ArtikelReizleitungsstörungen
Überblick über atrioventrikuläre (AV-) Blöcke

…Vorkommens an Gap Junctions sehr schnell. Durch die schnelle Impulsübertragung kann der Großteil des ventrikulären Myokards gleichzeitig (mehr oder weniger) depolarisiert werden. Dies ist wichtig…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Depression

…zwei Wochen , meist 3–12 Monate , und die Erkrankung tritt häufig wiederholt auf [1]. Die Depression ist abzugrenzen von leichten, vorübergehenden Reaktionen auf Stress oder…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…oder Sofosbuvir/Velpatasvir über 12 Wochen. Eine Heilung, definiert als nicht messbare HCV RNA mindestens 12 Wochen nach Therapieende, wird in der Regel bei mehr…

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

…von 4 bis 72 Stunden Dauer, mindestens zwei typische Kopfschmerzcharakteristika und entweder Übelkeit oder sowohl Photo als auch Phonophobie. Die Aura besteht in der Regel…

ArtikelEchokardiographie
Pulsed-wave-Doppler (pw-Doppler, gepulster Doppler)

…pw Doppler, gepulster Doppler) Der pulsed wave Doppler (auch pw Doppler oder gepulster Doppler ) sendet kurze Ultraschallimpulse und analysiert reflektierte Schallwellen zwischen den Impulsen. Dies…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…in einer von zwei Konstellationen zuzuordnen sind: Obstruktive koronare Herzkrankheit (KHK), die trotz Intensivierung der antianginösen medikamentösen Therapie, einer koronaren Bypassoperation (CABG) oder einer perkutanen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…initialen STEMI Behandlung. Die wichtigsten akuten Komplikationen lassen sich in zwei große Kategorien einteilen: Elektrische Komplikationen , insbesondere ventrikuläre Arrhythmien. Mechanische Komplikationen oder Pumpversagen , einschließlich Herzinsuffizienz…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…Sammelurin. Eine deutliche Erhöhung, insbesondere auf mehr als das Zwei bis Dreifache der oberen Referenzgrenze oder eine gleichzeitige Erhöhung mehrerer Metaboliten, rechtfertigt eine Bildgebung. Bei…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Rehabilitation

…Etwa zwei Drittel haben initial eine Einschränkung der Extremitätenfunktion oder Mobilität, und mehr als 30 Prozent können nach sechs Monaten noch immer nicht selbstständig gehen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Nebenniereninzidentalom: Abklärung und Verlaufskontrolle

…eine Nebennierenerkrankung durchgeführt wurde. Das Management muss zwei Fragen beantworten: ob die Läsion maligne oder malignitätsverdächtig ist und ob sie Hormone produziert. Alle Läsionen sollten…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 1

…ventrikulären Tachykardie (VT) zunächst Kammerflattern und schließlich Kammerflimmern wird. Jede Registrierung enthält zwei gleichzeitig abgeleitete Kanäle. Beurteilen Sie zu jedem Streifen Rhythmus und hämodynamische Konsequenz…

ArtikelKardiologie
Therapieresistente Hypertonie: Diagnostik und Behandlung

…Blutdruckselbstmessung oder eine ambulante Blutdruckmessung bestätigt werden. Andere Leitlinienformulierungen definieren die therapieresistente Hypertonie ebenfalls als einen Blutdruck oberhalb des Zielbereichs trotz dreier oder mehr Antihypertensiva…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Ventrikuläre Extrasystolen (VES)

…Zwei aufeinanderfolgende ventrikuläre Extrasystolen werden als Couplet bezeichnet. Wenn drei oder mehr ventrikuläre Extrasystolen in Folge auftreten und die Salve kürzer als 30 Sekunden dauert…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…weniger Infektionen, beim Auftreten von Ausbrüchen aber zu mehr symptomatischen, krankenhauspflichtigen Fällen führen kann. Europa weist eine niedrige oder sehr niedrige Endemizität auf, es kommt…

ArtikelNeurologie
Bell-Parese bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…Tränenersatzmitteln, Augensalbe und mechanischem Lidverschluss in der Nacht entscheidend. Mehr als zwei Drittel erholen sich auch ohne Behandlung vollständig, doch eine initial komplette Paralyse, hohes…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gynäkomastie: Diagnostik und Therapie

…oder fixierte Resistenz, Hauteinziehung, Mamillensekretion oder pathologische Lymphknoten sollten den Verdacht auf Malignität wecken. Die Pubertätsgynäkomastie ist meist physiologisch und bildet sich innerhalb von zwei…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…sind seit 2014 zwei Werte ≥48 mmol/mol zu verschiedenen Zeitpunkten erforderlich oder ein Wert ≥48 mmol/mol zusammen mit einer Nüchternplasmaglukose oder einem 2…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Heparininfusion: Dosierung und Monitoring

…gedacht werden, wenn die Thrombozyten um mehr als 50 Prozent abfallen, typischerweise 5 bis 10 Tage nach Heparinbeginn, oder wenn eine neue Thrombose auftritt. Klinische…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: antiretrovirale Therapie

…1,2]. Für die meisten Erwachsenen ist die Erstlinientherapie ein Integrasehemmer der zweiten Generation, Bictegravir oder Dolutegravir, kombiniert mit zwei Nukleosid bzw. Nukleotidanaloga. Dolutegravir plus…

ArtikelAdipositas
Nachsorge und Komplikationen nach Adipositaschirurgie

…endoskopische oder spezialisierte ernährungsmedizinische Expertise erfordern. Internationale Leitlinien empfehlen in der Regel eine fachärztliche Nachsorge über mindestens die ersten zwei Jahre und danach eine mindestens…

ArtikelNeurologie
Wernicke-Korsakoff-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Verdacht ist stark, wenn mindestens zwei der folgenden Merkmale vorliegen: Ernährungsdefizit, Okulomotorikstörung, zerebelläre Dysfunktion sowie veränderter mentaler Zustand oder leichte Gedächtnisstörung [3,4]. Die Diagnose…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…als Indikation, wird jedoch nicht mehr routinemäßig empfohlen: Alkalischer Urin fördert die Ausfällung von Calciumphosphat. Kontraindikationen Hypokaliämie : muss zuerst oder parallel korrigiert werden, sonst ist…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…der ersten Wahl ist der therapeutische Aderlass, üblicherweise 400 bis 500 mL Vollblut wöchentlich oder alle zwei Wochen, bis das Ferritin etwa 50 µg/L…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…Überprüfung der Medikation, eine Beurteilung der Stoffwechseleinstellung und des Ernährungszustands sowie eine Gastroskopie oder eine adäquate radiologische Bildgebung zum Ausschluss einer Obstruktion umfassen. Die Diagnose…

ArtikelEKG
S-Zacke im EKG: normale und abnorme Befunde

…S Zacke: späte Übergangszone, Rechtsherzbelastung V5, V6 kleine oder fehlende S Zacke tiefe S Zacke von 7 mm und mehr: Rechtsherzbelastung, COPD; breite S Zacke…

ArtikelReanimation
Ursachen des plötzlichen Herzstillstands

…Herzstillstände auf eine akute oder chronische koronare Herzkrankheit zurückgehen, überwiegend auf die chronische Form. Aktuelle Daten sprechen eher für etwa 60%. Zwei Entwicklungen erklären den…

ArtikelReanimation
Epidemiologie des Herzstillstands

…Europa (EuReCa) und 65 Jahre in den USA. Etwa zwei Drittel der Betroffenen sind Männer. In Schweden blieben Alter und Geschlechterverteilung zwischen 1990 und 2021…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

Zwei Registrierungen, die in der Hausarztpraxis durchgeführt, aber wie fachärztliche Untersuchungen befundet werden. Beide scheitern häufiger aus praktischen als aus medizinischen Gründen: die Manschette sitzt…

ArtikelProzeduren
Elektrische Kardioversion

Zwei Dinge entscheiden darüber, ob der Eingriff sicher verläuft: dass die Synchronisation zum Zeitpunkt der Schockabgabe tatsächlich aktiviert ist, und dass das thromboembolische Risiko beherrscht…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Kortikosteroide: Kurzübersicht zu Dosisäquivalenten und Stressdosis

Zwei Situationen werden häufig verwechselt: die Substitution bei Nebennierenrindeninsuffizienz (muss unter Stress erhöht werden) und die pharmakologische antiinflammatorische Therapie (muss kontrolliert ausgeschlichen werden). Das Vorgehen…