60+ Treffer

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…und sollten als Anginaäquivalente betrachtet werden. Die notfallmedizinische Abklärung nichttraumatischer thorakaler Beschwerden orientiert sich an drei wesentlichen diagnostischen Kategorien: Myokardiale Ischämie , insbesondere das akute Koronarsyndrom …

ArtikelProzeduren
Aszitespunktion

…die mit Aszites aufgenommen werden, ist eine diagnostische Parazentese durchzuführen , denn die spontan bakterielle Peritonitis geht häufig ohne Bauchschmerz und ohne Peritonismus einher und zeigt…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Gastroösophageale Refluxkrankheit

…Die gastroösophageale Refluxkrankheit verursacht typischerweise Sodbrennen und saures Aufstoßen, es können jedoch auch Thoraxschmerzen auftreten. Die Symptome haben eine begrenzte diagnostische Treffsicherheit, und Dysphagie, Gewichtsverlust…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…an glukosesenkenden Medikamenten sinkt und Hypoglykämien auftreten können. Für den Begriff gibt es keine einheitliche diagnostische Definition. Eine häufig verwendete Forschungsdefinition ist ein HbA1c unter…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Neuropathie: Diagnostik und Therapie

…betreffen. Fokale und multifokale Formen kommen vor, sollten jedoch eine besondere diagnostische Wachsamkeit auslösen. Die Diagnose der distal symmetrischen Polyneuropathie ist in der Regel klinisch…

ArtikelProzeduren
Invasive Koronarangiografie: Indikationen und vaskulärer Zugang

…Kontrastmittelinjektion unter Durchleuchtung dargestellt wird. Hierzu werden Führungsdrähte und diagnostische Katheter von einer perkutanen arteriellen Zugangsstelle bis zur Aortenwurzel vorgeschoben, die Koronarostien sondiert und mehrere…

ArtikelRheumatologie
Systemischer Lupus erythematodes (SLE): Diagnostik und Therapie

…Autoantikörpern, Komplement und organbezogener Diagnostik. Klassifikationskriterien dürfen das diagnostische Urteil unterstützen, aber nicht ersetzen. Nach den EULAR/ACR Kriterien von 2019 sind positive antinukleäre Antikörper…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Genetik, monogene und syndromale Formen

…und Testmethode [6,7]. In klinischen Sequenzierungskohorten liegt die gesicherte diagnostische Ausbeute häufig bei etwa 3 bis 5 Prozent [21]. Die wichtigsten Warnzeichen sind: Schwere…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…Einzelne Symptome, Untersuchungsbefunde oder Laborwerte haben eine unzureichende diagnostische Genauigkeit und müssen gemeinsam gewichtet werden. Zur strukturierten Risikobewertung wird der AIR Score (Appendicitis Inflammatory Response…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…Symptome oder klinischen Zeichen ein, mit oder ohne diagnostische elektrokardiografische Auffälligkeiten und mit oder ohne akuten Anstieg des kardialen Troponins. Das Spektrum reicht von einer…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…Verfahren (Koronar CT, Myokardszintigrafie, Stressechokardiografie) haben eine höhere diagnostische Sicherheit. Kontraindikationen Absolut: Akutes Koronarsyndrom innerhalb von 48 Stunden oder bestehende instabile Angina pectoris. Unkontrollierte symptomatische…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetes insipidus: Diagnostik und Therapie

…ist häufig eine Funktionsdiagnostik erforderlich. Das durch hypertone Kochsalzlösung stimulierte Copeptin weist eine höhere diagnostische Treffsicherheit als der klassische Durstversuch auf, um einen zentralen Diabetes…

ArtikelEKG
Einführung in den Belastungstest (Belastungs-EKG)

…zur Beurteilung von Symptomen nach einer koronaren Bypass Operation. Traditionell war die häufigste Indikation für Belastungstests die diagnostische Beurteilung der koronaren Herzkrankheit. Aktuelle Leitlinien (ESC…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: kritische Bewertung von Studien

…Beobachtungsstudien kommen vor allem Selektionsbias, Confounding, Fehlklassifikation und zeitbezogene Biasformen hinzu. Diagnostische Studien müssen anhand von Patientenauswahl, Index und Referenztest, Verblindung, Schwellenwerten sowie Patientenfluss beurteilt…

ArtikelInfektionskrankheiten
Harnwegsinfektion bei Frauen: Diagnostik und Therapie

…Flankenschmerz, Übelkeit oder Nierenlagerklopfschmerz sprechen für eine Pyelonephritis. Nitrit und Leukozytenesterase erhöhen die diagnostische Sicherheit, ein negatives Nitrit schließt eine Infektion jedoch nicht aus. Eine…

ArtikelProzeduren
Hautbiopsie: Stanzbiopsie, Shave-Biopsie und Exzision

…bleiben Basalzellkarzinom, Plattenepithelkarzinom Stanze 3–4 mm oder Shave Diagnostische Biopsie vor der definitiven Chirurgie Entzündliche Dermatose Stanze 4 mm vom aktiven Rand, nicht aus…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…und/oder EKG unauffällig oder nicht eindeutig sind. Die wichtigste diagnostische Stärke der CCTA ist ihr Vermögen, eine relevante anatomische KHK mit hoher Sensitivität und…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Mikrovaskuläre Angina und INOCA: Diagnostik mittels CFR und IMR

…verursachen. Strukturelle und funktionelle Mechanismen können gleichzeitig vorliegen. Das formale diagnostische Konzept der MVA umfasst vier Komponenten: Symptome, die auf eine myokardiale Ischämie hindeuten. Objektiver…

ArtikelWissensbasis
Non-Compaction-Kardiomyopathie (LVNC)

…subepikardialen Schicht und einer dickeren, ausgeprägt trabekularisierten subendokardialen Schicht Diagnostische Definitionen setzen somit sowohl eine Hypertrabekularisierung als auch eine angrenzende, abnorm dünne kompakte Myokardschicht voraus…

ArtikelWissensbasis
PCI

…zu verbessern. Die PCI kann in nativen Koronararterien und in Bypassgrafts erfolgen und häufig unmittelbar im Anschluss an eine diagnostische Koronarangiographie durchgeführt werden. Der radiale…

ArtikelProzeduren
Perikardiozentese

…Indikation und immer dringlich. Großer Perikarderguss mit Symptomen trotz medikamentöser Behandlung. Diagnostische Punktion bei Verdacht auf eine purulente Perikarditis, Tuberkulose oder Malignität. Die Tamponade ist…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…Punktion wird bei Husten, Thoraxschmerz oder beim Erreichen der Volumengrenze abgebrochen. Indikationen Diagnostische Punktion: neu aufgetretener Pleuraerguss unklarer Ursache. Ein Erguss, der sich nicht sicher…

ArtikelWissensbasis
Rechtsherzinsuffizienz

…Shunts und begleitender Linksherzerkrankung. Bei Verdacht auf pulmonale Hypertonie ist die Rechtsherzkatheteruntersuchung die diagnostische Referenzmethode [2]. Die Behandlung richtet sich in erster Linie gegen die…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinustachykardie & inadäquate Sinustachykardie

…diagnostizieren. Darüber hinaus sind sich viele Kliniker bezüglich der Auswirkungen einer Sinustachykardie unsicher. Eine entscheidende diagnostische Aufgabe besteht darin, drei Arten von Sinustachykardien zu unterscheiden…

ArtikelEKG
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

…Diagnostische Genauigkeit In Studien erreichte die modifizierte Regel eine Sensitivität von etwa 80–91 % bei gleichzeitig hoher Spezifität (90–99 %) zur Erkennung einer akuten Koronarokklusion…

ArtikelEKG
ST-Hebung

…Relevanz der ST Hebung liegt in ihrer Funktion als zeitkritischer Marker, der eine umgehende diagnostische Einordnung erfordert, um Notfallbilder wie den STEMI von Nachahmern abzugrenzen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Fibrinolyse, Indikationen, Kontraindikationen und Rescue-PCI

…Beurteilung und den Transport, diagnostische und therapeutische Verzögerungen sowie die für die Wiederherstellung des Blutflusses durch die gewählte Behandlung erforderliche Zeit bestimmt. Eine frühzeitige Reperfusion…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…Präklinische Beurteilung, Behandlung und Transport. Diagnostische Abklärung und Einleitung der Reperfusionstherapie. Das Intervall vom Beginn der Behandlung bis zur Wiederherstellung des koronaren Blutflusses. Eine frühzeitige…

ArtikelEchokardiographie
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…versorgten Myokardareal induzierbare regionale systolische Wandverdickungsstörungen entwickeln. Der wichtigste diagnostische Endpunkt ist eine neu auftretende oder zunehmende regionale Wandbewegungsstörung (RWMA) unter Belastung. Eine fixierte Wandbewegungsstörung…

ArtikelRheumatologie
Takayasu-Arteriitis: Diagnostik und Therapie

…Die Diagnose wird klinisch und bildgebend gestellt. Es gibt weder einen spezifischen Labortest noch validierte diagnostische Kriterien. Die MR Angiografie ist bei Verdacht auf Takayasu…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…klassischen Malabsorption bis zu extraintestinalen und völlig asymptomatischen Formen, was die lange diagnostische Latenz erklärt [1,2]. Die Diagnostik stützt sich auf IgA Antikörper gegen…

ArtikelKardiologie
Bauchaortenaneurysma: Screening und Verlaufskontrolle

…Wandthrombus kann eine periphere Embolisation begünstigen. Diagnostische Abklärung und körperliche Untersuchung Die Bauchaorta kann in der mittleren Abdominalregion palpierbar sein; ihre Bifurkation liegt gewöhnlich in…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Depression

…diagnostische Zusammenhänge Depressive Symptome kommen in mehreren diagnostischen Zusammenhängen vor. Der Begriff Depression sollte nicht als unspezifischer Sammelbegriff für jede gedrückte Stimmung verwendet werden. Diagnostischer…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…Hauptstammerkrankung nicht spezifisch. Dennoch sollte die Untersuchung die Folgen einer ausgedehnten myokardialen Ischämie erfassen, einschließlich Herzinsuffizienz, hämodynamischer Beeinträchtigung und Rhythmusstörungen. Diagnostische Beurteilung Koronarangiografie Die invasiv

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: Interpretation von Studienergebnissen

…Randomisierte kontrollierte Studie Studienabbrüche, Crossover, unzureichende Verblindung, kurze Nachbeobachtung Seltene oder späte Nebenwirkungen Große Kohorte, Registerstudie, Fall Kontroll Studie Confounding, Fehlklassifikation, Selektion Diagnostische Genauigkeit Querschnittsstudi

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…zentral. Diagnostische Strategie Initiales 12 Kanal EKG Das Ruhe 12 Kanal EKG ist die diagnostische Untersuchung der ersten Wahl bei Verdacht auf ein akutes Koronarsyndrom…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: Klinisches Bild und Diagnostik

…mit dauerhaft nicht nachweisbarer Viruslast unter wirksamer Therapie übertragen HIV sexuell nicht. Die klinisch diagnostische Herausforderung besteht darin, dass eine langjährige asymptomatische Infektion häufig ist…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

…akuten Pankreatitis klinisch relevant ist. Diagnostische Abklärung und körperliche Untersuchung Die Abklärung sollte Folgendes erfassen: Die Triglyzeridkonzentration und die Frage, ob die Probe nüchtern oder…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

…Kriterien eines Typ 1 MI. Eine prozedurale Myokardschädigung kann auch ohne Erreichen der diagnostischen Schwelle für einen periprozeduralen MI auftreten. Diese Unterscheidung ist klinisch bedeutsam…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundäre Osteoporose: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Bedeutung einer Fraktur darf nicht allein deshalb abgetan werden, weil die Knochendichte oberhalb des diagnostischen Grenzwertes liegt. Die meisten Fragilitätsfrakturen treten bei Personen mit einem…