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ArtikelWissensbasis
PCI

…STEMI, als Teil einer invasiven Strategie beim NSTE ACS sowie zur Symptomlinderung bei chronischem Koronarsyndrom mit lebensqualitätseinschränkender Angina pectoris trotz optimaler medikamentöser Therapie eingesetzt. Die…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Exazerbation mit Kohlendioxidretention Letzteres. Die Behandlung ist zudem ihrem Wesen nach zeitlich begrenzt: wer innerhalb von ein paar Stunden nicht angesprochen hat, gehört intubiert und…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
NSTEMI: Risikostratifizierung und Zeitpunkt der invasiven Strategie

…oder anhaltende Thoraxschmerzen trotz medikamentöser Behandlung Akute Herzinsuffizienz, vermutlich infolge einer anhaltenden myokardialen Ischämie Hämodynamische Instabilität oder kardiogener Schock Lebensbedrohliche Arrhythmien oder Herzstillstand nach der…

ArtikelProzeduren
Perikardiozentese

…Symptomen trotz medikamentöser Behandlung. Diagnostische Punktion bei Verdacht auf eine purulente Perikarditis, Tuberkulose oder Malignität. Die Tamponade ist eine klinische Diagnose, die von der Echokardiografie…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…wird in erster Linie mit intensiver medikamentöser Sekundärprävention behandelt, nicht mit routinemäßiger Stentimplantation [9]. Bei ausgewählten Patienten im Alter von 18 bis 60 Jahren mit…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…führt jedoch nicht zur Rückbildung der koronaren Atherosklerose. Der langfristige Nutzen hängt daher von der Kombination der Revaskularisation mit einer leitliniengerechten medikamentösen Therapie und einer…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…Jahre beträgt [1]. Die Evaluation umfasst Rechtsherzkatheteruntersuchung, Echokardiografie, Lungenfunktionsprüfung und eine Gesamtbeurteilung von Organfunktion, Komorbiditäten, operativem Risiko und psychosozialen Voraussetzungen. Der Organblock wird mit drei…

ArtikelPneumologie & HNO
Lungenkarzinom

…des Funktionsstatus des Patienten. Die PET CT wird vor einer potenziell kurativen Therapie sowie zur Beurteilung von Fernmetastasen und mediastinalen Lymphknoten eingesetzt. Die PET CT…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Adipositas und medikamentöse Gewichtstherapie

…eine Verbesserung von Gesundheit, Funktion und Lebensqualität haben. Strukturierte Ernährungstherapie, körperliche Aktivität, verhaltenstherapeutische Unterstützung, Antiadiposita und metabolische Chirurgie sind sich ergänzende Behandlungsoptionen. Eine medikamentöse Therapie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: medikamentöse Zweitlinientherapie

Zusammenfassung Die medikamentöse Zweitlinientherapie bei Typ 2 Diabetes sollte nicht allein anhand des HbA1c ausgewählt werden. Vor einer Therapieintensivierung sollten Diagnose, Adhärenz, Lebensstil, Nierenfunktion und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundäre Osteoporose: Ursachen, Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Von sekundärer Osteoporose spricht man, wenn eine verminderte Knochenfestigkeit oder eine Fragilitätsfraktur ganz oder teilweise durch eine Erkrankung, eine medikamentöse Therapie, einen Nährstoffmangel oder…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
HNF1A- und HNF4A-MODY: Therapie

…Unterschied zum GCK MODY benötigen die meisten Patienten früher oder später eine medikamentöse Therapie und haben bei länger bestehender Hyperglykämie ein Risiko für dieselben mikrovaskulären…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primäre Osteoporose: Diagnostik und Therapie

…eine kürzlich aufgetretene Wirbelkörper oder Hüftfraktur, wiegt schwer und rechtfertigt eine zügige Abklärung und in der Regel eine medikamentöse Therapie. Das Frakturrisiko wird anhand klinischer…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…Monate anhalten und einer gesicherten reversiblen Myokardischämie in einer von zwei Konstellationen zuzuordnen sind: Obstruktive koronare Herzkrankheit (KHK), die trotz Intensivierung der antianginösen medikamentösen Therapie…

ArtikelPsychiatrie
Cannabis: Intoxikation und Substanzkonsum

…Cannabiskonsumstörung oder zur Rückfallprävention eingesetzt zu werden [6 8]. Hintergrund und Pharmakologie Cannabisprodukte werden überwiegend aus Cannabis sativa hergestellt und enthalten eine Vielzahl von Cannabinoiden…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Depression

…oder Suizidgedanken über mindestens zwei Wochen, mit klinisch bedeutsamer Funktionsbeeinträchtigung. Die Diagnose wird durch ein klinisches Interview mit einer Gesamtbeurteilung von Symptomen, zeitlichem Verlauf, Funktionsniveau…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…klinische Bild bei funktioneller Dyspepsie, medikamentös bedingter Dysmotilität sowie sowohl bei normaler als auch bei beschleunigter Magenentleerung auftreten kann [1,2]. Die Abklärung soll eine…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Kardiomyopathie: Diagnostik und Therapie

…diabetische Myokarderkrankung, bezeichnet eine systolische oder diastolische myokardiale Dysfunktion bei einer Person mit Diabetes. Die klassische Definition setzte das Fehlen von koronarer Herzkrankheit, Hypertonie, Adipositas…

ArtikelUrologie
Erektile Dysfunktion: Diagnostik und Therapie

…hormonell, anatomisch, medikamentös oder psychogen bedingt sein. Bei vielen Patienten wirken mehrere Mechanismen zusammen. Die Prävalenz variiert zwischen Studien erheblich, abhängig von Alter, Population, Definition…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophysentumoren: Diagnostik und Therapie

…Cabergolin behandelt. Die übrigen hormonproduzierenden Tumoren werden in der Regel transsphenoidal operiert, ergänzt durch medikamentöse Therapie und gelegentlich Strahlentherapie. Hormoninaktive Tumoren werden bei Visusbeeinträchtigung, anderer…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…einschließlich Patienten nach Myokardinfarkt. Sie geht über ein körperliches Training hinaus und umfasst eine individualisierte Beratung zur körperlichen Aktivität, die Modifikation von Risikofaktoren, eine Ernährungsbetreuung…

ArtikelAdipositas
Nachsorge und Komplikationen nach Adipositaschirurgie

…Monate Fortgesetzte Beurteilung von Gewicht, Komorbiditäten, Komplikationen, Substitution und Laborbefunden Danach jährlich lebenslang Gewicht, Ernährungsstatus, Laborwerte, Medikation, psychische Gesundheit, Alkohol, Fragen zur Schwangerschaft und Spätkomplikationen…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Nieren- und Harnleitersteine

…vor allem von Größe und Lage ab. Steine unter 5 mm und distal gelegene Steine haben die höchste Abgangswahrscheinlichkeit. Alphablocker können als medikamentöse expulsive Therapie…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappenstenose

…Behandlungsprinzipien Medikamentöse Therapien verändern das Fortschreiten der Krankheit nicht. Diuretika können zur Linderung von Symptomen eingesetzt werden Eine chirurgische Reparatur oder ein Klappenersatz wird in…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ivabradin: Indikationen, Dosierung und Herzfrequenzziele

…zur Senkung des Risikos einer Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz und des kardiovaskulären Todes erwogen werden. Die Empfehlung entspricht Klasse IIa, Evidenzgrad B. Vor einer Erwägung von…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusbradykardie: Definitionen, EKG, Ursachen und Behandlung

…darauf zu richten. Die häufigsten Ursachen sind Funktionsstörungen des Sinusknotens, Nebenwirkungen von Medikamenten oder akute Myokardischämie/Infarkt. Wenn die Bradykardie hämodynamisch wirksam ist, sollte sie…

ArtikelEKG
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

…Studien erreichte die modifizierte Regel eine Sensitivität von etwa 80–91 % bei gleichzeitig hoher Spezifität (90–99 %) zur Erkennung einer akuten Koronarokklusion bei LBBB (Smith…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…seltener als bei weiterhin unbehandeltem Status [3,4]. Parallel zur medikamentösen Therapie Reanimation, Diagnostik und medikamentöse Therapie müssen gleichzeitig erfolgen. Warten Sie nicht auf Laborwerte…

ArtikelEchokardiographie
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…im Subendokard, das wesentlich zur systolischen Wandverdickung beiträgt; infolgedessen können sich im von der verengten Arterie versorgten Myokardareal induzierbare regionale systolische Wandverdickungsstörungen entwickeln. Der wichtigste…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Anaphylaxie

Die Anaphylaxie ist eine akute, potenziell lebensbedrohliche systemische Überempfindlichkeitsreaktion. Sie kann innerhalb von Minuten zu Atemwegsverlegung, Schock und Herzstillstand führen. Über den Verlauf entscheiden zwei…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Steroidinduzierter Diabetes: Diagnostik und Therapie

…ob ein Diabetes fortbesteht. Hintergrund und Epidemiologie Glukokortikoide gehören zu den häufigsten Ursachen einer medikamentös induzierten Hyperglykämie. Sie können: die Glukosekontrolle bei Typ 1 Diabetes…

ArtikelNephrologie
Urämie: Klinisches Bild und Behandlung

…Volumenüberladung, Hyperkaliämie oder Azidose, die medikamentös nicht beherrschbar sind. Bei chronischer Nierenerkrankung soll die Dialyse nicht allein aufgrund eines bestimmten eGFR Werts begonnen werden. Eine…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Neuropathie: Diagnostik und Therapie

…Screening wird bei Typ 2 Diabetes ab Diagnosestellung, bei Typ 1 Diabetes ab einer Diabetesdauer von fünf Jahren und danach mindestens jährlich empfohlen. Rasche Progredienz…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulinresistenz: Pathophysiologie und klinische Bedeutung

…Gewichtsreduktion bei Übergewicht, regelmäßige körperliche Aktivität, weniger sitzende Tätigkeit, eine ballaststoffreiche Ernährung von guter Qualität, ausreichender Schlaf sowie die Behandlung einer assoziierten Hyperglykämie, Dyslipidämie, Hypertonie…

ArtikelWissensbasis
Ventrikelaneurysma

…1] Therapie Primär medikamentös [1] Operation, in der Regel dringlich [1,2] Angeborene Ventrikelaneurysmen und Divertikel sind selten. In einer Auswertung von 809 publizierten Fällen…