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ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Nieren- und Harnleitersteine

Zusammenfassung Nierensteine entstehen, wenn der Urin mit schwer löslichen Salzen übersättigt ist, die auskristallisieren, wachsen und im Hohlsystem der Niere zurückgehalten werden. Ein Harnleiterstein ist…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Depression

…Symptomen besonders gut. Nach Remission wird die medikamentöse Behandlung mindestens sechs Monate fortgeführt, und bei rezidivierender Depression wird eine rezidivprophylaktische Behandlung angeboten. Definition und Krankheitslast…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…mit respiratorischer Azidose , das heißt ein pH Wert unter 7,35 und ein PaCO₂ über 6,0 kPa (45 mmHg) trotz optimaler medikamentöser Therapie mit…

ArtikelWissensbasis
PCI

…STEMI, als Teil einer invasiven Strategie beim NSTE ACS sowie zur Symptomlinderung bei chronischem Koronarsyndrom mit lebensqualitätseinschränkender Angina pectoris trotz optimaler medikamentöser Therapie eingesetzt. Die…

ArtikelProzeduren
Perikardiozentese

…wird. Indikationen Herzbeuteltamponade : die einzige absolute Indikation und immer dringlich. Großer Perikarderguss mit Symptomen trotz medikamentöser Behandlung. Diagnostische Punktion bei Verdacht auf eine purulente Perikarditis…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…erster Linie mit intensiver medikamentöser Sekundärprävention behandelt, nicht mit routinemäßiger Stentimplantation [9]. Bei ausgewählten Patienten im Alter von 18 bis 60 Jahren mit embolischem Schlaganfall…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…der koronaren Atherosklerose. Der langfristige Nutzen hängt daher von der Kombination der Revaskularisation mit einer leitliniengerechten medikamentösen Therapie und einer Sekundärprävention ab. Klinische Präsentation und…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…Gesamtbeurteilung von Organfunktion, Komorbiditäten, operativem Risiko und psychosozialen Voraussetzungen. Der Organblock wird mit drei Anastomosen implantiert, an Trachea, rechtem Vorhof und Aorta [4]. Die größten…

ArtikelPneumologie & HNO
Lungenkarzinom

…Rauchen die Behandlungsergebnisse verschlechtert und das Komplikationsrisiko erhöht. Beratung in Kombination mit medikamentöser Therapie ist am wirksamsten [12]. Hintergrund und Epidemiologie Das Lungenkarzinom gehört weltweit…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: medikamentöse Zweitlinientherapie

Zusammenfassung Die medikamentöse Zweitlinientherapie bei Typ 2 Diabetes sollte nicht allein anhand des HbA1c ausgewählt werden. Vor einer Therapieintensivierung sollten Diagnose, Adhärenz, Lebensstil, Nierenfunktion und…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Adipositas und medikamentöse Gewichtstherapie

…Eine medikamentöse Therapie kann in der Regel ab einem BMI von mindestens 30 kg/m² oder ab einem BMI von mindestens 27 kg/m² in…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

Definition und Zielsetzung Die kardiale Rehabilitation ist eine umfassende, multidisziplinäre Sekundärpräventionsmaßnahme für Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen, einschließlich Patienten nach Myokardinfarkt. Sie geht über ein körperliches…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundäre Osteoporose: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…eine medikamentöse Therapie, einen Nährstoffmangel oder einen anderen identifizierbaren Faktor verursacht wird. Besonders verdächtig sind prämenopausale Frauen, Männer unter 50 Jahren, Patienten mit unerwartet niedriger…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Kardiomyopathie: Diagnostik und Therapie

…Echokardiografie unzureichend, die Ätiologie unklar oder eine Gewebecharakterisierung erforderlich ist Es gibt keine spezifische medikamentöse Therapie mit der diabetischen Kardiomyopathie als zugelassener Indikation. Das Management…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
HNF1A- und HNF4A-MODY: Therapie

…Unterschied zum GCK MODY benötigen die meisten Patienten früher oder später eine medikamentöse Therapie und haben bei länger bestehender Hyperglykämie ein Risiko für dieselben mikrovaskulären…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophysentumoren: Diagnostik und Therapie

…auszuschließen. Prolaktinome werden primär mit Cabergolin behandelt. Die übrigen hormonproduzierenden Tumoren werden in der Regel transsphenoidal operiert, ergänzt durch medikamentöse Therapie und gelegentlich Strahlentherapie. Hormoninaktive…

ArtikelAdipositas
Nachsorge und Komplikationen nach Adipositaschirurgie

…und eventuelle Wiederzunahme Essgewohnheiten, Protein und Flüssigkeitszufuhr Adhärenz bei der Vitamin und Mineralstoffsubstitution gastrointestinale Symptome medikamentöse Therapie und Komorbiditäten körperliche Aktivität, Muskelkraft und Knochengesundheit Alkoholkonsum…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primäre Osteoporose: Diagnostik und Therapie

…eine kürzlich aufgetretene Wirbelkörper oder Hüftfraktur, wiegt schwer und rechtfertigt eine zügige Abklärung und in der Regel eine medikamentöse Therapie. Das Frakturrisiko wird anhand klinischer…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…von zwei Konstellationen zuzuordnen sind: Obstruktive koronare Herzkrankheit (KHK), die trotz Intensivierung der antianginösen medikamentösen Therapie, einer koronaren Bypassoperation (CABG) oder einer perkutanen Koronarintervention (PCI…

ArtikelEchokardiographie
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…und die lokale Expertise beeinflusst. Klinische Präsentation und Indikationen Die Stressechokardiografie wird bei Patienten mit vermuteter oder bekannter KHK eingesetzt, wenn die klinische Fragestellung das…

ArtikelPsychiatrie
Cannabis: Intoxikation und Substanzkonsum

…bzw. motivationsfördernde Therapie in Kombination mit kognitiver Verhaltenstherapie am besten belegt. Kontingenzmanagement kann den Anteil cannabisnegativer Urinproben erhöhen. Keine medikamentöse Therapie ist ausreichend belegt, um…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…klinische Bild bei funktioneller Dyspepsie, medikamentös bedingter Dysmotilität sowie sowohl bei normaler als auch bei beschleunigter Magenentleerung auftreten kann [1,2]. Die Abklärung soll eine…

ArtikelUrologie
Erektile Dysfunktion: Diagnostik und Therapie

…Die Basisdiagnostik umfasst Sexualanamnese, medizinische und psychosoziale Anamnese, körperliche Untersuchung mit Blutdruckmessung und gezielter genitaler sowie endokrinologischer Untersuchung, Nüchternglukose oder HbA1c, Blutfette und eine Morgenbestimmung…

ArtikelEKG
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

…Myokardinfarkts (insbesondere einer okklusiven koronaren Erkrankung, „occlusion myocardial infarction“ [OMI]) bei Patienten mit bestehendem Linksschenkelblock (LBBB) oder ventrikulärer Schrittmacher Rhythmik. Da bei LBBB die übliche…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappenstenose

…wenn die medikamentöse Therapie nicht ausreicht oder wenn eine begleitende Herzklappenerkrankung (z.B. eine Mitralklappenstenose) eine Intervention erfordert Der Klappenersatz kann mit biologischen oder mechanischen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ivabradin: Indikationen, Dosierung und Herzfrequenzziele

…zu den leitliniengerechten oder maximal verträglichen Dosen aufzutitrieren. Die Evidenzbasis umfasste Patienten mit symptomatischer HFrEF der NYHA Klasse II oder III, vorausgegangener Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Neuropathie: Diagnostik und Therapie

…Am häufigsten ist die distal symmetrische sensomotorische Polyneuropathie, die sich längenabhängig mit symmetrischen Sensibilitätsstörungen, Parästhesien oder Schmerzen in den Füßen und später auch in den…

ArtikelNephrologie
Urämie: Klinisches Bild und Behandlung

…wird und mehr umfasst als lediglich erhöhte Harnstoff oder Kreatininwerte. Das Syndrom entsteht durch die Retention urämischer Solute in Kombination mit Störungen des Flüssigkeits , Elektrolyt …

ArtikelNephrologie
Hämodialyse: Indikationen, Prinzipien und Komplikationen

…lebensbedrohlicher Hyperkaliämie, schwerer metabolischer Azidose, Lungenödem oder bestimmten Intoxikationen eingesetzt sowie langfristig bei Niereninsuffizienz mit Symptomen oder Komplikationen, die sich konservativ nicht beherrschen lassen. Eine…

ArtikelWissensbasis
Ventrikelaneurysma

…keine Kontraktion aufweist, sich in der Systole nach außen vorwölbt (Dyskinesie) und über einen breiten Hals mit dem Ventrikelkavum in Verbindung steht [1]. Die häufigste…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Anaphylaxie

…Nahrungsmittel im Vordergrund, bei Erwachsenen Medikamente und Insektengifte. Medikamentös ausgelöste Reaktionen nach intravenöser Gabe verlaufen oft besonders schnell. Warnzeichen vor dem Stillstand Allgemein : Unruhe, Angst…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulinresistenz: Pathophysiologie und klinische Bedeutung

…Schlafstörungen und Alterung. Insulinresistenz kann auch bei Normalgewicht vorkommen und ist nicht mit Adipositas gleichzusetzen. Klinisch zeigt sie sich in der Regel indirekt durch abdominelle…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Steroidinduzierter Diabetes: Diagnostik und Therapie

…ob ein Diabetes fortbesteht. Hintergrund und Epidemiologie Glukokortikoide gehören zu den häufigsten Ursachen einer medikamentös induzierten Hyperglykämie. Sie können: die Glukosekontrolle bei Typ 1 Diabetes…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…myokardiale Flussreserve zu quantifizieren. die myokardiale Vitalität zu beurteilen, insbesondere in Kombination mit einer Stoffwechselbildgebung. mithilfe geeigneter Radiopharmaka zur Beurteilung kardialer Entzündungen, einer infektiösen Endokarditis…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…angrenzenden Gelenk. Bekannte Überempfindlichkeit gegen die Präparate. Relativ: Schlecht eingestellter Diabetes: mit erhöhten Blutzuckerwerten über 2–5 Tage rechnen. Vermutete oder bekannte Sehnenruptur. Ausbleibendes Ansprechen…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Risikobeurteilung mit SCORE2 und SCORE2-OP

…Blutdruckleitlinien verwendeten Therapieschwellenwert zu unterscheiden. Bei Erwachsenen mit erhöhtem BP gilt ein berechnetes 10 Jahres Risiko von ≥10% als ausreichend hoch, um eine blutdrucksenkende Behandlung…