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ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…Tabellen unter Antibiotikaprophylaxe) [1]. Ein stabiler perityphlitischer Abszess oder eine stabile Phlegmone wird primär antibiotisch und bei Bedarf mit perkutaner Drainage behandelt, ohne routinemäßige Intervallappendektomie…

ArtikelWissensbasis
PCI

…von Läsion und Patient Die PCI soll auf Stenosen gerichtet sein, die klinisch relevant und technisch behandelbar sind. Beim chronischen Koronarsyndrom sollte die Indikation durch…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die akute Cholezystitis entsteht in der Regel durch eine persistierende Obstruktion des Ductus cysticus mit nachfolgender Entzündung der Gallenblase. Die Diagnose stützt sich auf…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Intravaskuläre Bildgebung: IVUS und OCT zur PCI-Optimierung

…zur Bestimmung der Gefäßgröße, der Plaquebelastung und der Abmessungen von Läsionen, die durch die Angiografie möglicherweise nicht vollständig charakterisiert werden können. Der konventionelle Graustufen IVUS…

ArtikelProzeduren
Invasive Koronarangiografie: Indikationen und vaskulärer Zugang

…Kontrastmittelinjektion unter Durchleuchtung dargestellt wird. Hierzu werden Führungsdrähte und diagnostische Katheter von einer perkutanen arteriellen Zugangsstelle bis zur Aortenwurzel vorgeschoben, die Koronarostien sondiert und mehrere…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Nebennierenrindenkarzinom: Diagnostik und Therapie

…allem einen Gipfel im fünften und sechsten Lebensjahrzehnt zeigen. Kinder unterscheiden sich von Erwachsenen durch einen höheren Anteil erblicher Prädisposition, insbesondere pathogener Varianten in TP53…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Nieren- und Harnleitersteine

…Harntrakt ist ein urologischer Notfall. Der Patient ist antibiotisch zu behandeln und unverzüglich durch Harnleiterschiene oder perkutane Nephrostomie zu entlasten. Die definitive Steintherapie wird aufgeschoben…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…wenn ein Vasopressor erforderlich ist, um einen mittleren arteriellen Druck von mindestens 65 mm Hg aufrechtzuerhalten, und das Laktat trotz ausgeglichener Hypovolämie über 2 mmol…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

…trotz Beseitigung einer scheinbaren epikardialen Stenose Die klinischen Folgen hängen von der Menge des durch das betroffene Gefäß versorgten vitalen Myokards und der Suffizienz der…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…als eine bei der Verlaufskontrolle festgestellte Durchmesserstenose von über 50 % beschrieben, während sich die klinische Restenose auf eine durch eine Erkrankung im behandelten Segment verursachte…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…Er wurde insbesondere im Kontext von Mehrgefäß und Hauptstamm KHK entwickelt, um die Entscheidungsfindung zwischen perkutaner Koronarintervention (PCI) und Koronararterien Bypass Operation (CABG) zu unterstützen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score II

…ermöglicht er eine individualisierte Risikoprognose und unterstützt die Wahl der optimalen Reperfusionsstrategie, insbesondere die Entscheidung zwischen perkutaner Koronarintervention (PCI) und Koronararterien Bypass Operation (CABG). 2…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Herzbeuteltamponade

…Wird sie rasch erkannt, lässt sie sich gezielt behandeln. Trotzdem ist die Prognose eines Herzstillstands durch Tamponade außerordentlich schlecht, vor allem dann, wenn die Ursache…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappenstenose

Trikuspidalklappenstenose Die Trikuspidalklappenstenose ist eine seltene Erkrankung, die durch rheumatische Klappenerkrankungen, angeborene Herzfehler, Morbus Whipple oder Tumore verursacht werden kann. Rheumatische Erkrankungen sind die häufigste…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…eine Dekonditionierung rückgängig machen und die Leistungsfähigkeit steigern, während die Behandlung von Risikofaktoren und die Modifikation des Lebensstils die Belastung durch rezidivierende Koronarrisiken reduzieren. Ernährungsberatung…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…moderate, dosisabhängige Senkung der Triglyzeride. Der Nutzen von Statinen geht über eine angiografisch nachweisbare Verringerung der Koronarstenose hinaus. Eine intensive Lipidsenkung verbessert die Endothelfunktion, senkt…