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ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hypothyreose

Zusammenfassung Hypothyreose bezeichnet eine unzureichende Versorgung der Körpergewebe mit Schilddrüsenhormon. Die primäre Hypothyreose wird durch Erkrankungen oder Behandlungen verursacht, die die Schilddrüse betreffen, und ist…

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

Der benigne paroxysmale Lagerungsschwindel ist die häufigste Schwindelursache in der hausärztlichen Versorgung und eine der wenigen Diagnosen, die sich an Ort und Stelle, in drei…

ArtikelPsychiatrie
Cannabis: Intoxikation und Substanzkonsum

…Sedierung und Unfälle. Die Behandlung besteht in erster Linie aus ruhiger Umgebung, verbaler Deeskalation (Talking down), Beobachtung und symptomorientierter supportiver Versorgung. Bewusstseinsstörung, Krampfanfälle, fokalneurologische Ausfälle…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…Zielsetzung und klinische Bedeutung Die Risikostratifizierung zu Beginn der hospitalen Versorgung von Patienten mit NSTEMI oder instabiler Angina ist von zentraler Bedeutung für die Wahl…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…notfallmäßig Perianal und perirektal Oft größer als sichtbar; Fistelrisiko Chirurgie, häufig operative Versorgung Brust Kosmetik, Milchgang, Malignitätsdifferenzial Chirurgie oder Mammografie Fußsohle Tiefe Logen Orthopädie In…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…ein akut progredientes neurologisches Defizit sind dagegen Notfälle, die eine sofortige MRT Untersuchung und eine umgehende Versorgung erfordern. Definitionen und Epidemiologie Kreuzschmerzen sind definiert als…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Depression

…selbstverletzendes Verhalten, Psychose oder Manie erfordern eine rasche ärztliche Beurteilung und eine Entscheidung über eine fachpsychiatrische Versorgung. Eine leichte bis mittelgradige Depression wird mit KVT…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetisches Fußsyndrom: Risikobewertung, Fußulkus und Therapie

…fortschreitender Gewebeverlust, tiefe Infektion, ausgeprägte Ischämie oder Sepsis erfordern eine notfallmäßige stationäre Beurteilung. Eine multidisziplinäre Versorgung mit abgestimmter Behandlung von Wunde, Belastung, Infektion, Ischämie und…

ArtikelReanimation
Einführung in den Herzstillstand

…der plötzliche Herzstillstand so bedeutsam ist, warum die Zeit der entscheidende Faktor ist und welche Strukturen eine gute Versorgung braucht. Die einzelnen Themen werden in…

ArtikelPädiatrische EKG-Interpretation
Einführung in die pädiatrische und neonatale EKG-Interpretation

…deutliche altersabhängige Unterschiede. Ärztinnen und Ärzte in der pädiatrischen und neonatalen Versorgung müssen sowohl die altersabhängigen EKG Variationen als auch die Herzerkrankungen kennen, die Säuglinge…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Gastroösophageale Refluxkrankheit

…die Refluxhypersensitivität und das funktionelle Sodbrennen [1]. Die Erkrankung gehört zu den häufigsten in der ambulanten Versorgung. Eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse von 102 Studien…

ArtikelInfektionskrankheiten
Pneumonie bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…Kriterien zu identifizieren. Ein septischer Schock mit Vasopressorbedarf oder eine respiratorische Insuffizienz mit Notwendigkeit einer invasiven Beatmung rechtfertigt die unmittelbare intensivmedizinische Versorgung [1]. Die Röntgenaufnahme…

ArtikelReanimation
Postreanimationsbehandlung nach ROSC

…kurzem Stillstand in Frage. Die Versorgung nach Herz Kreislauf Stillstand ist anspruchsvoll und gehört vorzugsweise in spezialisierte Zentren (Cardiac Arrest Center). Wer nicht primär in…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…Reposition innerhalb weniger Stunden anstreben. Kontraindikationen Luxationsfraktur , die einer operativen Versorgung bedarf: vor einem Repositionsversuch die Orthopädie kontaktieren. Hintere Schulterluxation, die häufig mit einer Fraktur…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…Bypass Operation (CABG) zu unterstützen. Höhere Werte des SYNTAX Scores korrelieren mit ungünstigerem Verlauf, insbesondere bei PCI Versorgung. 2. Definition und Berechnungsgrundlagen Der SYNTAX Score…

ArtikelNotfallmedizin
Trauma in der Notaufnahme: Erstversorgung

…Verletzungen zu verringern. Abgrenzung und Ziele Der Artikel behandelt die initiale innerklinische Versorgung Erwachsener mit Verdacht auf ein schweres Trauma in der Notaufnahme, von der…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…Kindheit und haben wenige oder keine Symptome. Mit verbesserter Hygiene und sanitärer Versorgung nimmt die Übertragung unter Kindern ab. Gleichzeitig wächst eine empfängliche erwachsene Bevölkerung…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…Laborparameter) zu interpretieren. Trotz seiner Limitationen bleibt der Child Pugh Score ein hilfreiches Instrument zur strukturierten Risikobeurteilung und wird in der hepatologischen Versorgung weiterhin angewandt.

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…mit persistierender Organschädigung Eine mechanische Kreislaufunterstützung erwägen Refraktäre fortgeschrittene Erkrankung Eine palliative Versorgung erwägen Eine Rechtsherzinsuffizienz ist durch erhöhte rechtsatriale und rechtsventrikuläre Drücke mit systemischer…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Drogengebrauchsstörung und akute Intoxikationen

…niedriges Alter und Mangelernährung. Obdachlosigkeit, Gewalterfahrung, Kriminalität und mangelnder Zugang zur Versorgung. Frühere Überdosis. Die Drogengebrauchsstörung ist als biopsychosoziale Erkrankung zu verstehen. Die wiederholte Aktivierung…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…Schwangerschaft zu den besonderen Patientengruppen und die Lawinenverschüttung zu den besonderen Ursachen. Zahnmedizinische Versorgung, Rettungshubschrauber und Massenanfall von Verletzten werden am ausführlichsten in der Leitlinie…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…eine höhere Wahrscheinlichkeit für eine schwere Nierenbeteiligung. Die Unterschiede erklären sich sowohl durch genetische und immunologische Faktoren als auch durch Zugang zur Versorgung, sozioökonomische Lage…

ArtikelIntensivmedizin
Mittlerer Arterieller Druck (MAP, Mean Arterial Pressure)

…in der Abschätzung der Organperfusion und der Steuerung von Therapien bei kritischen Erkrankungen. Eine kompetente Interpretation im klinischen Rahmen unterstützt die zielgerichtete und patientenorientierte Versorgung.

ArtikelWissensbasis
Non-Compaction-Kardiomyopathie (LVNC)

…spongiös und stark trabekularisiert. Dies vergrößert die Myokardoberfläche und erleichtert die Versorgung mit Sauerstoff und Nährstoffen aus dem Blut im Ventrikelcavum. Nach der klassischen Hypothese…

ArtikelProzeduren
Perikardiozentese

…sehr begrenzte Entlastung in Absprache mit der Thoraxchirurgie erwogen werden. Myokardruptur nach Myokardinfarkt und traumatisches Hämoperikard : chirurgische Versorgung; die Perikardiozentese ist bestenfalls eine Überbrückung dorthin…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…notfallmedizinische Hilfe anzufordern, anstatt sich selbst in einer Notaufnahme vorzustellen oder zunächst die hausärztliche Versorgung zu kontaktieren. Bei anhaltenden ischämischen Beschwerden sollte der Rettungsdienst gerufen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: medikamentöse Zweitlinientherapie

…mit Typ 2 Diabetes in der ambulanten Versorgung. Die Behandlung in der Schwangerschaft, hyperglykämische Notfälle, die perioperative stationäre Versorgung und die Behandlung des Typ 1…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…ob der Patient klinisch instabil ist, lebensbedrohliche Diagnosen müssen rasch erkannt und eine sichere Versorgungs und Diagnosestrategie muss festgelegt werden. Nur eine Minderheit der Patienten…

ArtikelEchokardiographie
Die Koronararterien

…Die LMCA ist kurz und teilt sich in die zwei Arterien, die die vordere und linke Seite des Herzens versorgen: Ramus interventricularis anterior (RIVA, engl…

ArtikelChirurgie & Trauma
Gefäßverletzungen beim Trauma: Diagnostik und Management

…erhalten, wenn dies vertretbar ist, begleitende Knochen und Weichteilverletzungen zu versorgen und einem Kompartmentsyndrom vorzubeugen. Ein temporärer intravaskulärer Shunt ist wertvoll bei physiologischer Erschöpfung, gleichzeitiger…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…lakunären Hirninfarkt kommt es zu einer Okklusion kleiner penetrierender Arterien, welche tiefe Hirnstrukturen mit Blut versorgen. Der lakunäre Schlaganfall führt zu fünf klassischen lakunären Syndromen…

ArtikelReanimation
Herzstillstand in Schwangerschaft und bei der Geburt

…weniger Minuten nicht möglich. Alle Einrichtungen, die Schwangere im Herzstillstand versorgen können, sollten die Reanimation in der Schwangerschaft gezielt und interdisziplinär trainieren. Aortokavale Kompression und…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…in einer Notaufnahme, auf einer Intensivstation, einer kardiologischen Intensiveinheit oder einer anderen Einheit zu versorgen, die engmaschige Blutdruckkontrollen und eine kontinuierliche Überwachung erlaubt. Ein arterieller…