…ersetzt nicht die klinische Einschätzung und Indikationsstellung; insbesondere beim Vorliegen von ST Hebungs Infarkt (STEMI) oder sonstiger Hochrisiko Situationen bleibt sofortige invasiven Versorgung zentral. 5…

…spongiös und stark trabekularisiert. Dies vergrößert die Myokardoberfläche und erleichtert die Versorgung mit Sauerstoff und Nährstoffen aus dem Blut im Ventrikelcavum. Nach der klassischen Hypothese…

Zusammenfassung Hypothyreose bezeichnet eine unzureichende Versorgung der Körpergewebe mit Schilddrüsenhormon. Die primäre Hypothyreose wird durch Erkrankungen oder Behandlungen verursacht, die die Schilddrüse betreffen, und ist…

Der benigne paroxysmale Lagerungsschwindel ist die häufigste Schwindelursache in der hausärztlichen Versorgung und eine der wenigen Diagnosen, die sich an Ort und Stelle, in drei…

…Zusammenhang mit dem kardiovaskulären Risiko ist daher graduell, obwohl die praktische klinische Versorgung diagnostische und therapeutische Schwellenwerte erfordert. Die europäische Leitlinie von 2024 definiert Hypertonie…

…Sedierung und Unfälle. Die Behandlung besteht in erster Linie aus ruhiger Umgebung, verbaler Deeskalation (Talking down), Beobachtung und symptomorientierter supportiver Versorgung. Bewusstseinsstörung, Krampfanfälle, fokalneurologische Ausfälle…

…intrakraniellen Blutung, Hirnschwellung und Einklemmung. Die initiale Versorgung muss die Korrektur von Hypoxie und Hypotonie priorisieren, da sekundäre physiologische Insulte die Hirnschädigung verschlimmern können. Die…

Rechner öffnen → Anwendung des TIMI Risk Score bei Patientinnen und Patienten mit Nicht‑ST‑Hebungs‑Akutkoronarsyndrom (NSTEMI) oder Instabile Angina pectoris 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Die…

…notfallmäßig Perianal und perirektal Oft größer als sichtbar; Fistelrisiko Chirurgie, häufig operative Versorgung Brust Kosmetik, Milchgang, Malignitätsdifferenzial Chirurgie oder Mammografie Fußsohle Tiefe Logen Orthopädie In…

…von Lokalisation, Ausstrahlung, zeitlichem Verlauf und funktioneller Beeinträchtigung sowie anhand des Vorliegens neurologischer Ausfälle und von Warnsymptomen beurteilt. Mechanische Schmerzen sind typischerweise belastungsabhängig, während dermatomale…

…atherosklerotischen Pathologie assoziiert. Die Prävalenz des BAA nimmt mit dem Alter zu und ist bei Männern etwa fünfmal höher als bei Frauen, wobei der Geschlechtsunterschied…

…selbstverletzendes Verhalten, Psychose oder Manie erfordern eine rasche ärztliche Beurteilung und eine Entscheidung über eine fachpsychiatrische Versorgung. Eine leichte bis mittelgradige Depression wird mit KVT…

…behandelt werden. Bei Infektion wird nach Reinigung und Débridement eine tiefe Gewebeprobe entnommen; die Wahl des Antibiotikums richtet sich nach Schweregrad, wahrscheinlichen Erregern, früheren Kulturbefunden…

Rechner öffnen → Anwendung des EGSYS Score (Evaluation of Guidelines in Syncope Study) zur Abschätzung der Wahrscheinlichkeit einer kardialen Ursache bei Synkope 1. Zielsetzung und…

…gute Versorgung braucht. Die einzelnen Themen werden in den folgenden Kapiteln vertieft, etwa in Epidemiologie des Herzstillstands, Die Überlebenskette beim plötzlichen Herzstillstand und Ursachen des…

…Veränderungen treten im ersten Lebensjahr auf. Das Elektrokardiogramm (EKG) entwickelt sich parallel zur sich verändernden Anatomie und Physiologie des Herzens. Daher unterscheiden sich EKG Amplituden…

…Kindesalter. Kliniker, die in der pädiatrischen und neonatalen Versorgung arbeiten, müssen Kenntnisse über die altersbedingten Schwankungen des EKGs haben, genauso wie über die Herzerkrankungen, die…

…die Refluxhypersensitivität und das funktionelle Sodbrennen [1]. Die Erkrankung gehört zu den häufigsten in der ambulanten Versorgung. Eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse von 102 Studien…

…wider. Soziokulturelle Faktoren tragen unabhängig dazu bei, dass sich Exposition gegenüber Risiken, Zugang zur Versorgung, klinische Beurteilung und Behandlung unterscheiden. Diese Einflüsse sind besonders bedeutsam…

…respiratorische Insuffizienz mit Notwendigkeit einer invasiven Beatmung rechtfertigt die unmittelbare intensivmedizinische Versorgung [1]. Die Röntgenaufnahme des Thorax ist im Krankenhaus die Untersuchung der ersten Wahl…

Mit dem Wiedereinsetzen des Spontankreislaufs (ROSC) ist die Behandlung nicht beendet. In vieler Hinsicht beginnt sie erst. Die Postreanimationsbehandlung ist ein eigenständiges Glied der Überlebenskette…

…Bedarf Flüssigkeitsrestriktion sowie einem Schleifendiuretikum behandelt. Ein hypertensiver Notfall mit akuter Organschädigung erfordert intensivmedizinische Versorgung und eine titrierbare intravenöse Therapie. Eine Dialyse wird bei therapierefraktärem…

…Reposition innerhalb weniger Stunden anstreben. Kontraindikationen Luxationsfraktur , die einer operativen Versorgung bedarf: vor einem Repositionsversuch die Orthopädie kontaktieren. Hintere Schulterluxation, die häufig mit einer Fraktur…

…zwischen perkutaner Koronarintervention (PCI) und Koronararterien Bypass Operation (CABG) zu unterstützen. Höhere Werte des SYNTAX Scores korrelieren mit ungünstigerem Verlauf, insbesondere bei PCI Versorgung. 2…

…Verletzungen zu verringern. Abgrenzung und Ziele Der Artikel behandelt die initiale innerklinische Versorgung Erwachsener mit Verdacht auf ein schweres Trauma in der Notaufnahme, von der…

…Kindheit und haben wenige oder keine Symptome. Mit verbesserter Hygiene und sanitärer Versorgung nimmt die Übertragung unter Kindern ab. Gleichzeitig wächst eine empfängliche erwachsene Bevölkerung…

Rechner öffnen → Child‑Pugh‑Score (Leberzirrhose) Der Child Pugh Score stellt ein etabliertes und weit verbreitetes Prognoseinstrument zur Beurteilung des Schweregrads einer Leberzirrhose dar. Ursprünglich in…

Rechner öffnen → CRUSADE‑Scores zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei akutem Koronarsyndrom (ACS) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der CRUSADE Score wurde entwickelt, um bei Patientinnen…

…und charakterisiert werden. Fortschritte bei der hochsensitiven Bestimmung des kardialen Troponins und der kardialen Bildgebung haben diese Unterscheidungen geschärft und zugleich deutlich gemacht, dass eine…

…systolische Dysfunktion, eine diastolische Dysfunktion oder beides bedingt sein. Zu den klinischen Folgen einer Expansion des Extrazellulärvolumens gehören erhöhte kardiale Füllungsdrücke, eine pulmonale Kongestion, eine…

…und mangelnder Zugang zur Versorgung. Frühere Überdosis. Die Drogengebrauchsstörung ist als biopsychosoziale Erkrankung zu verstehen. Die wiederholte Aktivierung des Belohnungssystems des Gehirns kann reizgebundene Gewohnheiten

…Hauptstamm ist kurz und verzweigt sich in die folgenden beiden Arterien, die die vordere und linke Seite des Herzens versorgen: Ramus interventricularis anterior (RIVA, engl…

…Hypokaliämie, Flüssigkeitsverschiebungen Dialyse stoppen, Blut zurückgeben, Zugang für Medikamente nutzen Zahnmedizinische Versorgung Komorbidität, Komplikation des Eingriffs, allergische Reaktion Mundhöhle ausräumen, Stuhl in die Horizontale bringen…

…Nephrologe und Rheumatologe sollten die Behandlung gemeinsam führen. Hintergrund und Epidemiologie Die Lupusnephritis ist eine Manifestation des SLE, bei der eine immunologische Entzündung die Glomeruli…

…B. zerebrovaskuläre Erkrankung). 6. Limitationen und wichtige Hinweise Die Näherungsformeln zur Ermittlung des MAP sind vereinfacht und gelten v. a. bei normalen Ruhebedingungen; bei sehr…

…Diagnostik mit D Dimer und ggf. Bildgebung (CT Pulmonalisangiographie) erforderlich. Dokumentation des Befundes und der Entscheidungsgrundlage ist wichtig. 6. Limitationen und Warnhinweise Die PERC Rule…

…einer Stunde angesammelt haben, eine Tamponade verursachen. Die Indikation wird anhand des klinischen Bildes zusammen mit echokardiografischen Tamponadezeichen gestellt, nicht danach, wie breit der Flüssigkeitssaum…

…oder einem standardisierten Wert nach 1 oder 2 Stunden. Postprandiale Hyperglykämie: ein postprandialer Spiegel oberhalb des individuellen Therapieziels. Post Challenge Hyperglykämie: erhöhte Glukose nach einer…

…da die Diagnostik Fachkenntnisse und technische Möglichkeiten erfordern kann, die in der hausärztlichen Versorgung nicht verfügbar sind. Vor der Abklärung sekundärer Ursachen muss eine Pseudoresistenz…

…um eine optimale Versorgung zu gewährleisten. Die gesamte Behandlungsabfolge von der präklinischen Evaluation bis zur Krankenhausentlassung wird in diesem Kapitel behandelt. Diagnose des akuten STEMI…

…gestellt wird. Das unmittelbare pathophysiologische Ziel besteht in der Wiederherstellung des Blutflusses zum vom Infarkt betroffenen Myokardareal und in der Begrenzung der Infarktgröße. Das Ausmaß…

…Geschlecht, Alter, Diagnostik und Zugang zur Versorgung [4,5]. Die Erkrankung tritt am häufigsten bei Frauen im gebärfähigen Alter auf. Nach der Pubertät sind Frauen…

…2 Diabetes in der ambulanten Versorgung. Die Behandlung in der Schwangerschaft, hyperglykämische Notfälle, die perioperative stationäre Versorgung und die Behandlung des Typ 1 Diabetes werden…

…ob der Patient klinisch instabil ist, lebensbedrohliche Diagnosen müssen rasch erkannt und eine sichere Versorgungs und Diagnosestrategie muss festgelegt werden. Nur eine Minderheit der Patienten…

…standardisierten quantitativen Bewertung neurologischer Defizite im Rahmen eines akuten Schlaganfalls (ischämisch oder hämorrhagisch). Er ermöglicht eine schnelle Einschätzung des Ausmaßes der Hirnschädigung, unterstützt Therapieentscheidungen (z…

Anwendung des SYNTAX Score II bei Patienten mit komplexer koronarer Herzkrankheit (Mehrgefäß und/oder Links­stamm Beteiligung) 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Der SYNTAX Score II…

…Handeln Das EKG ist eine Grunduntersuchung, die alle beherrschen sollten, die Patientinnen und Patienten versorgen, nicht nur Ärztinnen und Ärzte. In der Praxis sind es…

…Die LMCA ist kurz und teilt sich in die zwei Arterien, die die vordere und linke Seite des Herzens versorgen: Ramus interventricularis anterior (RIVA, engl…

…erhalten, wenn dies vertretbar ist, begleitende Knochen und Weichteilverletzungen zu versorgen und einem Kompartmentsyndrom vorzubeugen. Ein temporärer intravaskulärer Shunt ist wertvoll bei physiologischer Erschöpfung, gleichzeitiger…

…lakunären Hirninfarkt kommt es zu einer Okklusion kleiner penetrierender Arterien, welche tiefe Hirnstrukturen mit Blut versorgen. Der lakunäre Schlaganfall führt zu fünf klassischen lakunären Syndromen…

…bei etwa einem Viertel [2]. Bei akutem neurologischem Defizit ist der Patient nach dem Stroke Alarm Protokoll zu versorgen. Die CT Angiographie vom Aortenbogen bis…

…Zeitpunkt ab. Beidseits fehlende Pupillenlichtreaktionen 72 Stunden oder später nach Wiedereinsetzen des Spontankreislaufs (ROSC) sagen ein schlechtes neurologisches Ergebnis voraus (ERC/ESICM 2021). Unmittelbar nach…

…Sie ist definiert als das Verhältnis des mittleren Drucks distal der Stenose zum mittleren Aortendruck während einer maximalen pharmakologischen Koronarvasodilatation: FFR = Pd/Pa während…

…Maßnahmen darf aus Sorge um das Kind verzögert werden. Ein Gefäßzugang oberhalb des Zwerchfells ist sinnvoll, weil der Rückstrom aus der unteren Körperhälfte durch den…

…ist. Die Wahl richtet sich daher vor allem nach der Endorganschädigung, der Pharmakologie des Arzneimittels, der Komorbidität und der Möglichkeit einer sicheren Titration [5]. Verfügbarkeit…