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Ursachen des plötzlichen Herzstillstands

…folgende Übersicht hilft bei der ersten Einordnung. Altersgruppe Häufigste Ursachen Woran man denken sollte Säuglinge plötzlicher Kindstod (SIDS), angeborene Herzfehler Long QT Syndrom als seltene…

Plötzlicher Herzstillstand: Fall 1

Eine 72 jährige Patientin mit Herzinsuffizienz wird am Monitor überwacht. Die Registrierungen zeigen in zeitlicher Reihenfolge, wie aus kurzen Salven einer polymorphen ventrikulären Tachykardie (VT…

Plötzlicher Herzstillstand: Fall 2

…auch innerhalb weniger Minuten, etwa unter wirksamen Thoraxkompressionen. Feines Kammerflimmern lässt sich mit einer Asystolie verwechseln. Wer eine flache Linie sieht, prüft deshalb eine zweite…

Plötzlicher Herzstillstand: Fall 3

Ein 62 jähriger Mann mit koronarer Herzkrankheit, Zustand nach Bypass Operation und bekannten Arrhythmien wird am Monitor überwacht. Die Registrierungen zeigen, wie aus dem Sinusrhythmus…

Plötzlicher Herzstillstand: Fall 4

…Nicht anhaltend oder anhaltend. Eine VT besteht aus mindestens drei aufeinanderfolgenden ventrikulären Schlägen mit einer Frequenz über 100/min. Die Dauer entscheidet über die Einteilung…

Plötzlicher Herzstillstand: Fall 5

…EKG mit Blick auf QT Zeit und Ischämiezeichen sowie Kalium und Magnesium. Die Medikationsliste wird nach QT verlängernden Substanzen durchsucht. Zeigt das EKG Zeichen einer…

Plötzlicher Herzstillstand: Fall 6

…Pause verlängert die nachfolgende Repolarisation und fördert so den Beginn einer Torsade de pointes. Vorhofflimmern mit seinen wechselnden RR Intervallen erzeugt solche Sequenzen ständig (siehe…

Plötzlicher Herzstillstand: Fall 7

Bei einem Patienten mit Vorhofflimmern treten immer wieder polymorphe ventrikuläre Tachykardien (VT) auf. Jede Episode endet von selbst, doch die nächste folgt rasch, und zwischen…

Plötzlicher Herzstillstand: Fall 8

…des plötzlichen Herzstillstands). Lernpunkte Neue ventrikuläre Salven bei einem bislang stabilen Patienten können das erste Zeichen einer akuten Ischämie sein. Neue ST Hebungen mit Q…

Kammerflimmern, pulslose elektrische Aktivität und plötzlicher Herzstillstand

…Herzstillstand und plötzlicher Herztod Ein Herzstillstand tritt auf, wenn die ventrikulären Kontraktionen aufhören oder keinen Effekt haben. Dies führt sofort zu einer Synkope und schnell…

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